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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2004.1
- 수록면
- 127 - 131 (5page)
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목 적:AmpC beta-lactamase를 생성하는 Klebsiella pneumoniae 균주가 보고되고 있으나 이에 대한 적절한 치료 항균제 선택에 제한이 있다. Cephalosporin 내성이 유도되는 형질을 지닌 K. pneumoniae에 의한 균혈증이 2례 발생하였다. 혈액에서 분리된 이 균주들의 내성 기전을 확인하고 항균제 감수성의 특성을 알아보고자 하였다.
방 법:NCCLS 지침에 따라 항균제 감수성 검사와 ESBL 확인 검사를 시행하였다. Isoelectric focusing과 PCR을 이용하여 beta-lactamase characterization을 시행하였다.
결 과:균주들은 DHA-1 AmpC beta-lactamase를 생성하고 있었고 clavulanic acid에 의해 cephalosporin 내성이 유도되었다. 항균제 감수성 검사 결과 내성이 아닌 광범위 cephalosporin을 투여받았으나 환자들은 치료 실패를 경험하였다.
결 론:이러한 결과들은 DHA-1을 생성하는 K. pneumoniae에 의한 중증 감염증에 광범위 cephalosporin을 투여하는 것은 감수성이 있는 항균제라 하더라도 적절한 항균제 선택이 아닐 수 있음을 시사한다
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/ 1975 / The use of analytical isoelectric focusing for detection and identification of β-lactamases 88 : 169 ~ 178
/ 1998 / Salmonella enteritidis: AmpC plasmid-mediated inducible beta-lactamase (DHA- 1) with an ampR gene from Morganella morganii 42 : 2352 ~ 2358
/ 1999 / Antibacterial susceptibility tests : dilution and disk diffusion methods.Manual of clinical microbiology : 1526 ~ 1543
/ 2001 / Cefepime,piperacillin- tazobactam,and the inoculum effect in tests with extended-spectrum beta-lactamase-producing Enterobacteriaceae 45 : 3548 ~ 3554
/ 2001 / Detection of β-lactamase-mediated resistance 48 : 59 ~ 64
/ 1998 / Salmonella enteritidis: AmpC plasmid-mediated inducible beta-lactamase (DHA- 1) with an ampR gene from Morganella morganii 42 : 2352 ~ 2358
/ 1999 / Antibacterial susceptibility tests : dilution and disk diffusion methods.Manual of clinical microbiology : 1526 ~ 1543
/ 2001 / Cefepime,piperacillin- tazobactam,and the inoculum effect in tests with extended-spectrum beta-lactamase-producing Enterobacteriaceae 45 : 3548 ~ 3554
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