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저널정보
대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제23권 제4호
발행연도
2003.1
수록면
251 - 257 (7page)

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배경 : 유도성 AmpC -lactamase를 생성하는 Enterobactercloacae, Citrobacter freundii및 Serratia marcescens에서 3세대 cephalosporin에 대한 내성이 점차 증가하고 있다. 이러한 내성의 기전으로는 AmpC -lactamase의 과량생성에 의한 것과extended-spectrum -lactamase (ESBL)에 의한 획득 내성에의한 것이 있으나, 우리 나라에서는 이들 균주의 내성 기전에 관한 연구가 거의 없는 실정이다. 따라서, 본 연구에서는 전국 13개기관에서 분리된 균주들을 대상으로 내성 현황 및 그 기 전 을 알아보고자 하였다.방법 :E. cloacae 229균주, C. freundii 183균주 및 S.marcescens207균주를 대상으로 항균제 감수성 시험, doubledisk synergy 시험을 실시하여 AmpC -lactamase 과량생성군과 ESBL 생성군을 구별하였다. 균종별 AmpC 과량생성군과ESBL 생성군의 비율 및 분포를 조사하고 내성 기전에 따른 항균제 감수성 양상을 비교하였다.결과 : 탈억제 변이된 AmpC -lactamase 과량 생성주는E.cloacae, C. freundii 및 S. marcescnes 중에서 각 20.5%,30.1%, 31.4%였다. ESBL 생성주는 E. cloacae, C. freundii 및S. marcescnes 중에서 23.6%, 10.9%, 15.5% 있었다. 또한,AmpC -lactamase 탈억제 변이주나 ESBL 생성주는 유도성균주에 비하여 ciprofloxacin, piperacillin, piperacillin-tazobac-tam 및 aminoglycoside에 대해서도 감수성률이 낮았다.

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