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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2009.1
- 수록면
- 35 - 40 (6page)
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배경 : Extended-spectrum β-lactamase (ESBL) 생성 균
주의 빠르고 정확한 검출은 감염된 환자에게 적절한 항균제 치료
를 하기 위해 중요하다. Ceftazidime/clavulanic acid와 cefotaxime/
clavulanic acid를 이용해 ESBL 생성 Enterobacteriaceae를
확인할 수 있는 MicroScan NegCombo Panel Type
44 (Dade Behring, USA) 가 출시되어 그 수행능을 평가하였다.
방법 : 2007년 8월 30일부터 9월 20일까지 한 환자에서 처
음 분리된 Escherichia coli 106균주, Klebsiella pneumoniae
81균주, Klebsiella oxytoca 11균주, Proteus mirabilis 8균주
를 계대배양하여 Type 32 패널, Type 44 패널로 검사하였다.
그 결과를 CLSI의 표현형적 확인검사와 디스크근접검사의 결
과와 비교하였다. Cefotetan에 감수성이지 않은 균주 또는 Type
44 패널에서“Possible ESBL, unable to interpret confirm
test (Possible ESBL)”결과일 경우 boronic acid 디스크를 이
용하여 AmpC β-lactamase (AmpC) 생성 확인 검사를 실시하
였다.
결과 : 206균주 중 44균주(21.4%)가 CLSI의 표현형적 확인
검사 혹은 디스크근접검사에서 ESBL을 생성하였으며, E. coli
27균주, K. pneumoniae 14균주, K. oxytoca 2균주, P. mirabilis
1균주가 포함되었다. Type 44 패널에서 38균주가
“Confirmed ESBL”로 판독되었고 모두 ESBL 생성 균주로 확
인되었다. K. pneumoniae 14균주는“Possible ESBL”로 판독
되었고 이 중 6균주는 ESBL과 AmpC를 동시에 생성하는 균주
였고 8균주는 AmpC만 생성하는 균주였다.
결론 : Type 44 패널은 ESBL을 생성하는 E. coli, Klebsiella
spp., P. mirabilis를 검출하는데 우수한 수행능을 보였
다. “Confirmed ESBL”로 판독된 경우 별도의 확인검사 없이
ESBL로 보고할 수 있었으며, “Possible ESBL”로 판독된 경우
는 AmpC 생성을 감별하는 검사가 필요하였다.
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참고문헌 (20)
참고문헌 신청
Andes D / 2005 / Treatment of infections with ESBL-producing organisms: pharmacokinetic and pharmacodynamic considerations / Clin Microbiol Infect 11 : S10 ~ S17
Clinical and Laboratory Standards Institute / 2006 / Performance standards for antimicrobial susceptibility testing. Sixteenth informational supplement, M100-S16 / Clinical and Laborator
Coudron PE / 2005 / Inhibitor-based methods for detection of plasmid-mediated AmpC β-lactamases in Klebsiella spp., Escherichia coli, and Proteus mirabilis / J Clin Microbio
Donaldson H / 2008 / Evaluation of the VITEK 2 AST N-054 test card for the detection of extended-spectrum β-lactamase production in Escherichia coli with CTX-M phenotypes /
Komatsu M / 2003 / Evaluation of MicroScan ESBL confirmation panel for Enterobacteriaceae-producing, extended-spectrum β-lactamases isolated in Japan / Diagn Microbiol Infe
Clinical and Laboratory Standards Institute / 2006 / Performance standards for antimicrobial susceptibility testing. Sixteenth informational supplement, M100-S16 / Clinical and Laborator
Coudron PE / 2005 / Inhibitor-based methods for detection of plasmid-mediated AmpC β-lactamases in Klebsiella spp., Escherichia coli, and Proteus mirabilis / J Clin Microbio
Donaldson H / 2008 / Evaluation of the VITEK 2 AST N-054 test card for the detection of extended-spectrum β-lactamase production in Escherichia coli with CTX-M phenotypes /
Komatsu M / 2003 / Evaluation of MicroScan ESBL confirmation panel for Enterobacteriaceae-producing, extended-spectrum β-lactamases isolated in Japan / Diagn Microbiol Infe
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