메뉴 건너뛰기
.. 내서재 .. 알림
소속 기관/학교 인증
인증하면 논문, 학술자료 등을  무료로 열람할 수 있어요.
한국대학교, 누리자동차, 시립도서관 등 나의 기관을 확인해보세요
(국내 대학 90% 이상 구독 중)
로그인 회원가입 고객센터 ENG
주제분류
인문학
인문학 일반 역사학 철학 종교학 어문학 기타 인문학
사회과학
사회과학 일반 경영학 관광학 교육학 군사학 문헌정보학 법학 사회학 신문방송학 심리과학 정치외교학 지리학 행정학 경제학 무역학 인류학 기타 사회과학
자연과학
자연과학 일반 물리학 생물학 생활과학 수학·통계학 천문학 지구과학 화학 기타 자연과학
공학
공학 일반 건축공학 기계공학 산업공학 재료·에너지공학 전기전자공학 조선해양공학 화학공학 컴퓨터학 기타공학
의약학
의학 일반 간호학 수의학 약학 한의학 기초의학 임상의학 기타 의약학
농수해양학
농수해양학 일반 농학 수산학 식품과학 임학 축산학 해상운송학 기타 농수해양학
예술체육학
예술 일반 디자인 미술 미용 사진 음악학 의상 체육 공연매체예술 기타 예술체육학
복합학
학제간연구 과학기술학 뇌인지과학 기술정책 기타 복합학

ENG

추천
검색

논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한중환자의학회 Acute and Critical Care Acute and Critical Care 제34권 제1호
발행연도
2019.1
수록면
38 - 45 (8page)

이용수

표지
📌
연구주제
📖
연구배경
🔬
연구방법
🏆
연구결과
AI에게 요청하기
추천
검색

초록· 키워드

오류제보하기
Background:Critical illness-related corticosteroid insufficiency (CIRCI) and adrenocorticotropic hormone (ACTH)-cortisol dissociation are hormonal conditions frequently observed in patients in the intensive care unit (ICU). The aim of this study was to evaluate the association between ACTH-cortisol dissociation and clinical outcomes of critically ill patients. Methods:We retrospectively reviewed the medical records of 94 ICU patients who underwent two rapid cosyntropin tests during hospital admission and compared the clinical aspects of patients with and without ACTH-cortisol dissociation. ACTH-cortisol dissociation was defined as plasma ACTH and serum cortisol concentrations of <22 pmol/L and >600 nmol/L, respectively. Results:Dissociation was present in 30 of the 94 patients (31.9%). Patients with ACTH-cortisol dissociation in the initial test had significantly higher hospital mortality rate than those in the control group (55% vs. 25.7%, P=0.013) There was no difference in hospital mortality between patients classified as having CIRCI and those who were not. In multivariate adjusted Cox regression analysis, the mortality risk was higher in the group with ACTH-cortisol dissociation (hazard ratio, 2.98; 95% confidence interval, 1.34 to 6.63; P=0.007). Patients with dissociation in two consecutive stimulation tests showed the highest hospital mortality rate among groups classified according to stimulation test results (100% vs. 31.3%). Conclusions:The hospital mortality was higher in ICU patients diagnosed with ACTH-cortisol dissociation. It is clinically feasible to evaluate the presence of ACTH-cortisol dissociation by analyzing rapid ACTH stimulation test results in critically ill patients.

목차

등록된 정보가 없습니다.

참고문헌 (14)

참고문헌 신청
Annane D / 2017 / Critical illness-related corticosteroid insufficiency(CIRCI) : a narrative review from a Multispecialty Task Force of the Society of Critical Care Medicine(SCCM)and the European Society of Intensive Care Medicine(ESICM) / Intensive Care Med 43:1781~1792 google schola Annane D / 2017 / Guidelines for the diagnosis and management of critical illness-related corticosteroid insufficiency(CIRCI)in critically ill patients(part I) : Society of Critical Care Medicine(SCCM)and European Society of Intensive Care Medicine(ESICM)2017 / Crit Care Med 45:2078~2088 google schola Rothwell PM / 1991 / Cortisol response to corticotropin and survival in septic shock / Lancet 337:582~583 google schola Freund Y / 2014 / Relative adrenal insufficiency in critically ill patient after rapid sequence intubation : KETASED ancillary study / J Crit Care 29:386~389 google schola 권용수 / 2009 / A Prospective Study on the Incidence and Predictive Factors of Relative Adrenal Insufficiency in Korean Critically-Ill Patients / Journal of Korean Medical Science 24(4):668~673 dbpia

함께 읽어보면 좋을 논문

논문 유사도에 따라 DBpia 가 추천하는 논문입니다. 함께 보면 좋을 연관 논문을 확인해보세요!

이 논문의 저자 정보

최근 본 자료

전체보기

댓글(0)

0