Beta Blockers in Heart Failure: More Evidence for an Old Friend

백상홍

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자료유형: 학술저널

저자정보: 백상홍 (가톨릭대학교)

저널정보: 대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.33 No.25

발행연도: 2018.1

수록면: 1 - 2 (2page)

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High resting heart rate (≥ 70 bpm) was common in heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF; ejection fraction ≤ 35%) patients and is associated with adverse outcomes in a real-world analysis. For heart failure (HF) hospitalization, hazard appeared to be more closely associated with heart rate rather than β-blocker dose.1 Chronic β1-adrenergic receptor overactivation is well known to be an important component of pathologic ventricular remodeling, and evidence-based β-blockers are a clinically effective treatment of HFrEF owing in part to their reverse-remodeling effect. Current HF guidelines recommend the use of β-blockers based on many randomized controlled trials showing a reduced mortality rate > 35%. Although the beneficial effect of β-blocker seems undisputed, whether the target heart rate or target dose is more important in β-blocker therapy is the subject of debate. Meta-analysis showed that heart rate should be considered more important than the actual dose when tailoring β-blocker therapy. In particular, the target resting heart rate might be < 70 beats/min in HF patients. The reason why heart rate reduction is more important than β-blocker dose might be related to the large pharmacogenomic heterogeneity of β-blockers.2

참고문헌 (6)

참고문헌 신청

Ibrahim N / 2018 / Heart rate, beta-blocker use, and outcomes of heart failure with reduced ejection fraction / Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother

Lee HY / 2016 / Optimal use of beta-blockers for congestive heart failure / Circ J 80(3):565~571

최석원 / 2018 / Impact of Heart Rate Reduction with Maximal Tolerable Dose of Bisoprolol on Left Ventricular Reverse Remodeling / Journal of Korean Medical Science 33(25):1~11

Lupon J / 2016 / Prediction of survival and magnitude of reverse remodeling using the ST2-R2 score in heart failure: A multicenter study / Int J Cardiol 204:242~247

Hae-Young Lee / 2016 / Impact of the β-1 adrenergic receptor polymorphism on tolerability and efficacy of bisoprolol therapy in Korean heart failure patients: association between β adrenergic receptor polymorphism and bisoprolol therapy in heart failure (ABBA) study / The Korean Journal of Internal Medicine 31(2):277~287

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