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배경: 강력한 carbapenemase인 metallo-β-lactamase (MBL) 유전자는 세균간의 내성유전자 확산에 중요한 역할을 하는 integron에 존재하는 경우가 많다. 본 연구에서는 imipenem 비감수성 녹농균을 대상으로 carbaepenmase의 유전형을 분석하 고 이 유전자들이 class 1 integron에 위치하는지를 확인하였다. 방법: 2006년 7월부터 2008년 3월까지 충남대학교병원에서 분리된 imipenem 비감수성 녹농균 81주를 대상으로 하였다. Hodge 변법과 double disk synergy 시험을 이용하여 각각 carbapenemase와 MBL의 생성여부를 결정하였고 PCR과 염기서 열 분석을 통하여 carbapenemase 유전자와 class 1 integron의 유전형을 분석하였다. 역학연구는 repetitive element sequence- based (Rep)-PCR로 하였다. 결과: Imipenem 비감수성 녹농균 81주 중 13.6%에 해당하는 11주가 MBL을 생성하는 것으로 나타났다. 이들 중 10주가 blaIMP-1을 가지고 있던 반면 blaVIM-2를 가지고 있던 균주는 단 한 주 뿐이었다. IMP-1 생성주의 경우 모두 4.0 kb의 integron을 가지고 있는 것으로 나타났으며 이 integron에는 chloramphenicol, aminoglycoside 및 β-lactam 항균제 내성유전자 가 위치해 있었다. 그러나 blaIMP-1은 integron 상에 위치해 있지 않았다. 반면 VIM-2 생성균주에서는 blaVIM-2가 2.5 kb의 integron 상에 위치해 있었다. 10주의 IMP-1 생성균주는 Rep-PCR에서 한 가지의 동일한 밴드패턴을 보였다. 결론: IMP-1 β-lactamase를 생성하는 녹농균이 충청지역에 확산되어 있으며 특히 이 균주들은 모두 다양한 항균제 내성 유전자 카세트가 포함된 class 1 integron을 가지고 있었다.

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