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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한임상미생물학회 Annals of Clinical Microbiology Annals of Clinical Microbiology 제8권 제2호
발행연도
2005.1
수록면
121 - 129 (9page)

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배경:본 연구에서는 부산의 한 종합병원에서 분리된 Acinetobacter baumannii를 대상으로 imipenem 내성현황을 조사하고 내성획득 기전을 규명하고자 하였다. 방법:2004년 6월에서 9월에 부산의 한 종합병원 환자의 임상검체에서 분리된 A. baumannii를 대상으로 하였다. 항균제 감수성은 디스크 확산법과 한천희석법으로 시험하였다. Carbapenemase와 metallo-β-lactamase 생성균주의 선별을 위하여 Hodge 변법과 EDTA-disk synergy 시험을 시행하였다. IMP, VIM 및 OXA형 유전자 검출을 위한 중합연쇄반응(polymerase chain reaction, PCR)을 시행하였으며, PCR 산물의 염기서열 분석을 통하여 유전형을 확인하였다. Isoelectric focusing으로 β-lactamase의 등전점을 측정하였으며, enterobacterial repetitive intergenic consensus (ERIC) PCR로 균주의 역학적 연관성을 조사하였다. 결과:시험기간 중 총 58주의 A. baumannii가 임상검체에서 분리되었으며, 이 중 14주 (24.1%)가 imipenem에 내성이었다. Imipenem 내성 14주 중 9주는 Hodge 변법에 양성이었으며, 이 중 2주는 EDTA-disk synergy법도 양성이었다. Hodge 변법에 양성인 7주는 blaOXA-23 유전자를 지니고 있었으며, 나머지 두주는 blaIMP-1 유전자를 지니고 있었다. OXA-23을 생성하는 7주와 IMP-1을 생성하는 2주는 ERIC PCR에서 각각 동일한 band 양상을 보였다. 결론:임상검체에서 분리된 A. baumannii 9주는 OXA-23 혹은 IMP-1 β-lactamase 생성에 의해서imipenem 내성을 획득하였음을 확인할 수 있었으며, ERIC PCR을 통하여 OXA-23과 IMP-1 생성 균주는 각각 동일감염원에서 유래되었음을 확인할 수 있었다.

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