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배경:본 연구에서는 국내에서 분리되는 Escherichia coli와 Klebsiella pneumoniae의 Ambler class A extended-spectrum β-lactamase (ESBL) 생성 현황을 알아보고자 하였다. 방법:2003년 2월부터 7월까지 전국 12개 병원에서 분리된 E. coli와 K. pneumoniae를 수집하였다. 항균제 감수성은 디스크 확산법으로 시험하였고, ESBL 생성은 double-disk synergy 시험으로 확인하였다. 한천희석법으로 β-lactam 항균제의 최소억제 농도를 측정하였다. 중합연쇄반응으로 TEM형, SHV형, CTX-M형, PER-1형, VEB형, IBC형, GES형 및 TLA형 유전자를 검출하였고, 중합연쇄반응 산물의 염기서열을 양방향으로 분석하였다. 결과:국내 12개 병원에서 수집한 E. coli와 K. pneumoniae의 ceftazidime에 대한 내성율은 각각 8.5%와 20.1%이었다. E. coli에서 가장 흔한 Ambler class A ESBL은 CTX-M-15 (4주)와 CTX-M-3 (3주)였으며, CTXM-14, SHV-12 및 TEM-52 유전자를 지닌 균주 각 1주씩 검출되었다. K. pneumoniae에서 가장 흔한 ESBL은SHV-12 (30주)와 CTX-M-3 (13주)였으며, CTX-M-14 (5주), SHV-2a (3주), SHV-5 (2주), TEM-52 (1주) 및 GES-3 (2주) 유전자를 지닌 균주도 검출되었다. 결론:본 연구를 통하여 CTX-M형 ESBL을 생성하는 E. coli와 K. pneumoniae가 국내에서 확산중이며 GES-3형 ESBL의 출현을 확인할 수 있었다.

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