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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제29권 제6호
발행연도
2009.1
수록면
541 - 550 (10page)

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Background : Concomitant quinolone resistance in extended-spectrum b-lactamase (ESBL)-producing Enterobacteriaceae is a crucial problem in the clinical management of infections. In foreign countries, the fluoroquinolone acetylating aminoglycoside-(6)-N-acetyltransferase (aac[6′]-Ib-cr) gene, a novel plasmid-mediated quinolone resistance determinant has been reported to occur in conjunction with qnr. We aim to investigate the prevalence and characteristics of concomitant aac(6′)-Ib-cr and qnr expression in ESBL-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae in Korea. Methods : Between December 2007 and April 2008, we collected 60 and 69 clonally unrelated non-repetitive clinical isolates of ESBL-producing E. coli and K. pneumoniae, respectively. We studied the expressions of 11 types of ESBL-encoding genes, 4 types of 16s rRNA methylase genes; rmtA, rmtB, rmtC and armA, 3 types of qnr genes; qnrA, qnrB, qnrS and aac(6′)-Ib. The presence of aac(6′)-Ib-cr variants was detected by sequencing. The involvement of integrons was studied using multiplex PCR and sequencing of gene-cassette arrays. Conjugation experiments were performed to confirm plasmid-mediated resistance and the relationships among coharbored genes. Results : We observed a high prevalence of the cr variant (61.1%) of aac(6′)-Ib, and the prevalence of this variant in qnr and aac(6′)-Ib-coharboring isolates (67.4%) was higher than in qnr-negative isolates (51.7%). The high prevalence of the cr variant was significantly related to the high minimum inhibitory concentrations (MICs) of ciprofloxacin, tobramycin, and amikacin and indicated the statistically significant roles of qnrB, qnrS, rmtA, and rmtB in quinolone and aminoglycoside resistance. Conclusions : The aac(6′)-Ib-cr variants were widespread and showed significant relation to the highlevel quinolone and aminoglycoside resistance in ESBL-producing E. coli and K. pneumoniae. (Korean J Lab Med 2009;29:541-50)
#aac #6′)-Ib-cr #E. coli #K. pneumoniae #ESBL #Quinolone resistance

목차

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참고문헌 (23)

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Bogaerts P / 2007 / Emergence of ArmA and RmtB aminoglycoside resistance 16S rRNA methylases in Belgium / J Antimicrob Chemother 59 : 459 ~ 464 google schola Cattoir V / 2007 / Prevalence of qnr genes in Salmonella in France / J Antimicrob Chemother 59 : 751 ~ 754 google schola Clinical and Laboratory Standards Institute / 2007 / Performance standards for antimicrobial susceptibility testing: seventeenth informational supplement M100-S17 / CLSI google schola Dillon B / 2005 / Multiplex PCR for screening of integrons in bacterial lysates / J Microbiol Methods 62 : 221 ~ 232 google schola Fihman V / 2008 / Appearance of aac(6')-Ib-cr gene among extended-spectrum b-lactamase-producing Enterobacteriaceae in a French hospital / J Infect 56 : 454 ~ 459 google schola

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