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저자정보
이지원 (삼성서울병원) 임도훈 (성균관대학교) 성기웅 (삼성서울병원) 이형진 (삼성서울병원) 이은상 (삼성서울병원) 유건희 (성균관대학교) Hong Hoe Koo (Samsung Medical Center) 서연림 (성균관대학교) 신형진 (성균관대학교)
저널정보
대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.32 No.2
발행연도
2017.1
수록면
195 - 203 (9page)

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With the aim to investigate the outcome of tandem high-dose chemotherapy and autologous stem cell transplantation (HDCT/auto-SCT) for high-grade gliomas (HGGs), we retrospectively reviewed the medical records of 30 patients with HGGs (16 glioblastomas, 7 anaplastic astrocytomas, and 7 other HGGs) between 2006 and 2015. Gross or near total resection was possible in 11 patients. Front-line treatment after surgery was radiotherapy (RT) in 14 patients and chemotherapy in the remaining 16 patients including 3 patients less than 3 years of age. Eight of 12 patients who remained progression free and 5 of the remaining 18 patients who experienced progression during induction treatment underwent the first HDCT/auto-SCT with carboplatin + thiotepa + etoposide (CTE) regimen and 11 of them proceeded to the second HDCT/auto-SCT with cyclophosphamide + melphalan (CyM) regimen. One patient died from hepatic veno-occlusive disease (VOD) during the second HDCT/auto-SCT; otherwise, toxicities were manageable. Four patients in complete response (CR) and 3 of 7 patients in partial response (PR) or second PR at the first HDCT/auto-SCT remained event free: however, 2 patients with progressive tumor experienced progression again. The probabilities of 3-year overall survival (OS) after the first HDCT/auto-SCT in 11 patients in CR, PR, or second PR was 58.2% ± 16.9%. Tumor status at the first HDCT/auto-SCT was the only significant factor for outcome after HDCT/auto-SCT. There was no difference in survival between glioblastoma and other HGGs. This study suggests that the outcome of HGGs in children and adolescents after HDCT/auto-SCT is encouraging if the patient could achieve CR or PR before HDCT/auto-SCT.

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Bondy ML / 2008 / Brain tumor epidemiology : consensus from the Brain Tumor Epidemiology Consortium / Cancer 113:1953~1968 google schola Louis DN / 2007 / The 2007 WHO classification of tumours of the central nervous system / Acta Neuropathol 114:97~109 google schola Broniscer A / 2004 / Supratentorial high-grade astrocytoma and diffuse brainstem glioma : two challenges for the pediatric oncologist / Oncologist 9:197~206 google schola Cohen KJ / 2011 / Temozolomide in the treatment of high-grade gliomas in children : a report from the Children’s Oncology Group / Neuro Oncol 13:317~323 google schola Finlay JL / 2005 / The treatment of high grade gliomas and diffuse intrinsic pontine tumors of childhood and adolescence : a historical-and futuristic-perspective / J Neurooncol 75:253~266 google schola

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