19세기 후반~20세기 전반 동아시아의 감염병 유행과 방역대책 -'봉쇄형' 방역 인프라의 구축과 관련하여-

신규환

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자료유형: 학술저널

저자정보: 신규환 (대구대학교)

저널정보: 경북대학교 인문학술원 동서인문 동서인문 제14호

발행연도: 2020.10

수록면: 5 - 41 (37page)

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이 글은 감염병의 유행에 대응하여 동아시아 각국이 어떤 노력을 경주했는지, 각국의 방역대책에 어떠한 차이가 있었으며, 왜 서로 다른 방역성과를 가져왔는지를 19세기 후반~20세기 전반의 동아시아라는 거시적 관점에서 살펴보고자 하였다. 이를 통해 이 글은 19~20세기 동안 이상적인 방역조치로 간주된 ‘봉쇄형’ 방역대책을 실행하는 데 있어 의학 지식과 정보, 임상가와 임상 술기, 지적 · 실천적 네트워크, 정부와 민간의 지원과 협조 등 방역 인프라의 구축 과정에 있어 각국의 차이에 주목하였다.
청말 중국은 근대국가 여명기에 가장 먼저 우두법을 도입하였으나 국가 지원도 없었고, 지적 · 실천적 네트워크도 동부 연안의 조계 지역에 한정되어 있었다. 반면 에도시기 일본은 국가지원은 없었지만, 난학이라는 지적 · 실천적 네트워크가 광범위하게 작동하고 있었다. 조선은 실학자들의 일부 노력이 있었지만 방역을 위한 모든 분야의 인프라가 턱없이 부족했다.
19세기 후반 콜레라와 페스트 유행시기에 일본은 근대적 방역을 위한 세균학적 검진시스템의 저변을 확대해 나갔고, 예방백신과 혈청치료법 등의 개발에 적극적이었다. 이를 통해 일본은 제국주의로 나갈 수 있는 기반을 마련했다. 반면 중국은 조계지를 중심으로 일부 지역에서는 선구적인 방역조치를 실행하고 있었지만, 지방 군벌들의 견제와 반식민지의 압박 속에서 통일적인 방역체계를 가동하기 어려운 조건 속에 있었다. 19세기 말 20세기 초 한국은 외세의 간섭과 미약한 국력으로 강력한 방역체계를 구축할 수 없었다. 한국은 독자적인 방역체계 구축에 필요한 지식과 정보, 임상가와 임상 술기, 지적·실천적 네트워크, 정부와 민간의 지원과 협조 등 관련된 방역 인프라를 한 번도 제대로 구축해 본 적이 없었다. 19~20세기가 ‘봉쇄형’ 방역 인프라의 시대였다면, 21세기 동아시아 각국은 ‘개방형’ 방역 인프라의 구축이라는 새로운 과제에 직면해 있다.

This paper was intended to examine the efforts of East Asian countries in response to the epidemic of infectious diseases in the 19th and 20th centuries, by looking into how each country"s preventive measures differed and why those efforts led to different preventive achievements. In particular, this paper noted differences in the way each country proceeded to establish containment-type quarantine infrastructure, including medical knowledge and information in implementing preventive measures, clinicians and clinical skills, intellectual and practical networks, and financial support from and cooperation between the government and the private sector.
At the dawn of modernity, China was first to introduce the cowpox vaccination; nevertheless, there was no state support and intellectual and practical networks were limited to the international concession of the eastern coast. On the other hand, while Japan also lacked state support during the Edo period, it enjoyed an extensive intellectual and practical network, also known as Rangaku. As for Joseon, scholars did make some efforts, but infrastructure for preventive measures was rather poor in all areas.
During the outbreak of cholera and plague in the late 19th century, Japan expanded the base of the bacteriological test system for modern prevention and actively developed preventive vaccines and serum therapy, which paved the way for Japan’s imperialistic ambitions. China, on the other hand, carried out pioneering preventive measures around the international concession area; however, the warlords’ containment strategies and the semicolonial pressure made it more difficult to implement a unified preventive system.
Due to foreign interference and weak national power, Korea was unable to establish a strong preventive system. South Korea has never properly established a quarantine infrastructure, which includes the knowledge and information needed to establish an independent preventive system, clinicians and clinical skills, intellectual and practical networks, and public-private partnerships and support. The establishment of open-type quarantine infrastructure has become the most important task to tackle given the prevalence of the new infectious diseases that marked the 21st century.

#동아시아 #신종 감염병 #임상 술기 #지적 · 실천적 네트워크 #정부와 민간의 지원과 협조 #'봉쇄형' 방역 인프라 #'개방형' 방역 인프라 #East Asia #New Infectious Diseases #Clinical Skill #Intellectual and Practical Networks #Public-Private Partnerships #Containment-Type Quarantine Infrastructure #Open-Type Quarantine Infrastructure

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