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논문 기본 정보

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학술저널
저자정보
저널정보
대한임상미생물학회 Annals of Clinical Microbiology Annals of Clinical Microbiology 제20권 제3호
발행연도
2017.1
수록면
67 - 73 (7page)

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배경: Multilocus sequence typing (MLST) 분석은 유전자의 장기적 역학 변동을 반영하고 실험자와 실험실 간의 오차 없이 동일 균종들의 역학적 기원 및 진화적 배경들을 추정할 수 있는 방법이다. 이에 본 연구는 국내 일개 대학병원에서 9년간 분리된 VanA형 반코마이신 내성 Enterococcus faecium을 대상으로 MLST 분석을 시행하여 기간에 따른 유전자 변이를 알아보고자 하였다. 방법: 2007년부터 2015년까지 아주대학교병원에서 수집된 vanA 유전자를 지닌 E. faecium 44주를 대상으로 하였다. 수집된 균주는 VitekII system (bioMerieux, USA)을 이용하여 동정하였고, CLSI 기준에 따라 디스크확산법과 E-test 방법으로 항균제 감수성 검사를 실시하였다. Matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry (MALDI-TOF M/S) 분석법과 MLST 분석을 이용하여 이들 균주의 유전적 연관성과 시간에 따른 진화에 대한 분석을 실시하였다. 결과: 모든 균주는 ampicillin, ciprofloxacin과 반코마이신에 대해 고도내성을 보였고, teicoplanin에 대해서는 내성, 중등도 내성 및 감수성 등 다양한 내성양상을 보였다. MALDI-TOF M/S를 이용한 44균주의 유전적 형별분석 결과에서는 유전적 다양성을 보여 균주 간 연관성은 없는 것으로 나타났다. MLST 분석상 6개의 sequence type (ST)을 보였다. ST17형이 19주로 가장 많았고 ST78형 13주, ST192형 6주, ST64형 4주, ST262형과 ST414형이 각각 1주였다. 결론: MLST 분석에서 모든 균주는 clonal complex 17에 속하였다. 이는 대형 병원 유행에서 흔히 관찰되는 결과이다. 본 연구에서 각각 1주씩 분리된 ST292형과 ST414형은 산발적 발생임을 알 수 있었다. MLST 분석은 VanA형 VRE의 유전자의 진화 양상을 추정할 수 있는 효과적인 방법이라 사료된다. [Ann Clin Microbiol 2017;20:67-73]

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