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저널정보
대한소아신장학회 Childhood Kidney Diseases Childhood Kidney Diseases 제8권 제1호
발행연도
2004.1
수록면
26 - 32 (7page)

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목 적:소아 신증후군 환자에서 과응고성 경향을 가지고 있으며 Plasminogen activator inhibitor-1(PAI-1)은 강력하게 섬유소의 용해를 감소시키는 당단백으로 최근 몇몇 연구에 의하면 신증후군에서 증가된 PAI-1과 사구체내의 섬유소원이나 섬유소와 관련된 항체의 침착이 연관되어 있음을 시사하고 있다. 저자는 PAI-1 유전자 다형성 중에서 A-844 G 대립유전자 다형성의 빈도와 유전형을 소아의 신증후군에서 임상경과와의 연관성을 비교 평가하였다. 방 법:2001년 10월부터 2003년 1월까지 경희대학교 부속병원 동서신장병연구소에 방문한 146명의 신증후군 환아와 249명의 대조군을 대상으로 하였고 신증후군 환아는 infrequent relapser (IR)와 frequent relapser(FR)로 다시 나누었다. 이들에 대해 PAI-1 promoter gene의 A-844 G에 대한 중합효소 연쇄반응-제한효소절편길이 다형현상(PCR-RFLP)을 이용하여 유전자형을 A/ A, A/G, G/G로 분류하여 비교 분석하였다. 통계는 GraphPad Prism 통계분석 소프트웨어 version 2.0을 사용하였고 95% 신뢰구간과 P value는 0.05보다 작은 것을 의미 있게 보았다. 결 과:PAI-1 promoter gene의 A- 844G 다형성의 분포는 대조군에서 G/G 81(32.5%), A/A 42(16.9%), G/A 126(50.6%)이였고 신증후군 그룹 중 IR 그룹은G/G 29(34.1%), A/A 15(17.7 %), G/A 41(48.2%)이였으며 FR 그룹에서는 G/ G 17(27.9%), A/A 18(29.5%), G/A 26(42.6%)이었다. 단지 PAI-1 gene의 A-844G의 다형성중 A/A 유전자형이 신증후군 환아 중 FR군에서만 대조군에 비하여 유의하게 증가하였다(16.9% vs 29.5%, OR=2.06, P=0.0251). 반면 A/G 유전자형(OR=0.73, P=0.2639)이나 G/G 유전자형(OR=0.80, P=0.4828)은 통계학적인 의의가 없었고 IR군에서 대조군에 비하여 A/A(OR=1.06, P= 0.8690), A/G(OR=0.91, P=0.7063), G/G(OR= 1.07, P=0.7880)으로 모두 통계학적으로 유의하지 않았다. 결 론:A-844G AA 유전자형을 가진 신증후군 환자와 FR와 통계적인 상관관계가 있음을 알 수 있었다. 이는 향후 PAI-1 유전자와 과응고성과 관련된 생화학적 검사와의 연관성에 대한 추가적인 조사와 특히, 신증후군의 과응고성과 신증후군 재발과의 연관성이 있는지에 관한 연구가 더 필요할 것으로 사료된다.
#Plasminogen activator inhibitor type 1 #Polymorphism #Nephrotic Syndrome

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참고문헌 (25)

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Bang CO / 2001 / 4G/5G polymorphism of the plasminogen activator inhibitor-1 gene and insertion/deletion polymorphism of the tissue-type plasminogen activator gene in athero google schola Chow KM / 2002 / Plasminogen activator inhibitor-1 polymorphism is associated with progressive renal dysfunction after acute rejection in renal transplant recipients 74 : 17 google schola Citak A / 2000 / Hemostatic problems and thromboembolic complications in nephrotic children 14 (2) : 138 ~ 142 google schola Dawson SJ / 1993 / The two allele sequences of a common polymorphism in the promoter of the plasminogen activator inhibitor-1 in HepG2 cells 25 : 10739 ~ 45 google schola Eddy AA / 2002 / Plasminogen activator inhibitor-1 and the kidney 283 : 209 ~ 220 google schola

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