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배경 : 최근 일본, 중국 및 한국에서 teicoplanin에 감수성인vanA 유전형 vancomycin 내성 장구균(VRE)이 보고되었다. 그기전으로 vanS domain의 3점 돌연변이와 부단백인 VanY 혹은VanZ의 결여로 보고된 바 있다. 본 연구에서는 Tn 1546의 분 석을 통하여 한국에서의 VanB phenotype- vanA genotype VRE의 분자생물학적 기전을 밝히고자 하였다.방법 : 2001년부터 2004년까지 전국에 산재한 8개 대학병원에서분리된 VanB phenotype- vanA genotype Enterococcus faeci-um 28균주를 대상으로 하였다. Tn1546의 구조 분석을 위해 PCR을 시행하였고, 정제된 PCR 산물을 이용하여 염기서열분석을 하였다.결과 : 총 28균주의 VanB phenotype- vanA genotype VRE모두에서 vanS domain의 점 돌연변이가 관찰되지 않았지만 vanY유전자의 부분 혹은 완전 결실이 관찰되었다. 이 중 13균주에서vanZ 유전자의 결실이 동반되었다. 또한 2균주에서 vanX의 끝인접부분의 염기 손실이 확인되었다.

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