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학술저널
저자정보
최지영 (경북대학교) 진호준 (서울대학교) Lee Hajeong (Department of Internal Medicine, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea.) Jeon Yena (Department of Statistics, College of Natural Sciences, Kyungpook National University, Daegu, Republic of Korea.) 임정훈 (경북대학교) Jung Hee-Yeon (Department of Internal Medicine, Kyungpook National University Hospital, School of Medicine, Kyungpook National University, Daegu, Korea) Cho Jang-Hee (Department of Internal Medicine, Kyungpook National University Hospital, School of Medicine, Kyungpook National University, Daegu, Republic of Korea) Kim Chan-Duck (Department of Internal Medicine, School of Medicine, Kyungpook National University, Kyungpook National University Hospital, Daegu, Republic of Korea.) 김용림 (경북대학교) Park Sun-Hee (Department of Internal Medicine, School of Medicine, Kyungpook National University, Kyungpook National University Hospital, Daegu, Republic of Korea.)
저널정보
대한신장학회 Kidney Research and Clinical Practice Kidney Research and Clinical Practice Vol.43 No.5
발행연도
2024.9
수록면
635 - 647 (13page)
DOI
10.23876/j.krcp.22.255

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Background: Few comparative studies on the effects of immunosuppressants in patients with idiopathic membranous nephropathy have been conducted. Methods: Data from 489 patients who received conservative treatment or immunosuppressants were retrospectively analyzed by propensity score matching. Primary outcomes were complete or partial remission (CR or PR) of proteinuria, and secondary outcomes were renal survival and infection. Results: Of the 489 patients, 357 (73.0%) received immunosuppressants. Propensity score matching identified 82 patients from the conservative group and 82 patients in the immunosuppressant group. CR or PR at 12 months was significantly higher in the immunosuppressant group compared with the conservative group for the total population (p = 0.002) and the propensity score-matched population (p = 0.02). The use of immunosuppressants was significantly more effective with respect to achieving a CR or PR at 12 months in patients who were aged <65 years or female, or who had a proteinuria level of ≥4.0 g/g or an estimated glomerular filtration rate of ≥60 mL/min/1.73 m2 (p < 0.05). Renal survival was similar between patients receiving immunosuppressants and conservative treatment in both the total and matched populations. The immunosuppressant group (21.8%) had a significantly higher incidence of infections compared with the conservative group (13.6%) for the total population (p = 0.03), but statistical significance disappeared in the matched population (p > 0.99). Conclusion: The remission rate was significantly higher in the immunosuppressant group than in the conservative group, particularly in the subgroup of patients who were young or female, or those with heavy proteinuria loads or good renal function.
#Immunosuppressive agents #Membranous glomerulonephritis #Patient outcome assessment #Propensity score

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