근육두께 측정의 초음파 진단장치 신뢰도에 따른 최고날숨유량과 날숨근육 두께 간의 관련성

김병조; 권해연

doi:http://dx.doi.org/10.14257/ajmahs.2017.07.13

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저자정보: 김병조 (동의대학교) 권해연 (동의대학교)

저널정보: 인문사회과학기술융합학회 예술인문사회 융합 멀티미디어 논문지 예술인문사회 융합 멀티미디어 논문지 제7권 제7호

발행연도: 2017.7

수록면: 297 - 308 (12page)

DOI: http://dx.doi.org/10.14257/ajmahs.2017.07.13

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본 연구의 목적은 초음파 진단장치를 이용해 휴식 시와 강제날숨 호흡 상태에서 날숨 근육두께 측정의 초음파 진단장치의 신뢰도를 조사하는 것이다. 또한, 일반 대상자의 최고날숨유량과 날숨근육 두께의 관련성을 알아보기 위해서 실시하였다. 사전 설문조사와 문진을 통해 특별한 질환이 없는 20대의 건강한 성인 45명을 연구 대상자로 선정한 후 자발적인 의사로 본 연구에 참여한다는 동의서를 받았다. 휴식 시와 강제날숨 호흡 상태에서 날숨근육 두께는 대상자가 바로누운 상태에서 초음파 영상장치 B?mode를 이용해 날숨의 끝에 배곧은근, 배속빗근과 배바깥빗근, 그리고 배가로근을 측정하였다. 최고날숨유량은 폐활량계 장비를 사용해 의자에 앉은 대상자의 강제폐활량 측정을 통해 획득하였다. 휴식 시와 강제날숨 호흡 상태의 날숨근육 두께 측정은 배곧은근, 배속빗근, 배바깥빗근은 높은 신뢰도를 보였지만 배가로근은 상대적으로 낮게 나타났다. 일반 대상자의 최고날숨유량 평균값은 512.64±76.40ℓ/min 이었고, 최고날숨유량과 배곧은근, 배속빗근, 배가로근 근육 두께는 상관관계가 없었다. 최고날숨유량과 배바깥빗근 근육 두께는 유의한 양의 상관관계가 나타났고(p<.05), 상관계수는 0.303 이었다. 날숨근육의 두께는 자발적인 호흡에 영향을 주며 초음파 진단장치에 의한 근육두께의 측정은 높은 신뢰도를 가진다. 그러므로 물리치료사는 호흡기 질환 환자의 기도 청결을 촉진하는 최고날숨유량을 향상시키기 위한 중재방법으로 배바깥빗근의 선택적인 근력강화운동의 적용을 고려할 수 있다.

The purpose of the study was performed to investigate reliability of the measurements of expiratory muscles during respiratory conditions of resting and forced expiratory using ultrasonography. Additionally, this study to determine the correlation between peak expiratory flow(PEF) and expiratory muscle thickness. Forty-five normal subjects in their 20s participated with no special disease according to a pre-survey and questionnaire, and received “Informed consent” which state the voluntary participation of study. The expiratory muscle thicknesses under respiratory conditions of resting and forced expiration in the rectus abdominis, internal oblique, external oblique, and transverse abdominis muscles were measured by B-mode ultrasonography at the end of a expiration in the supine position. The peak expiratory flow was obtained using a spirometer that performed in the sitting position to measure total lung capacity. The rectus abdominis, internal oblique, external oblique muscles under respiratory conditions of resting and forced expiration showed a high level of reliability of the thickness measurement, but that of transverse abdominis muscle was relatively low. The mean values of peak expiratory flow was 512.64±76.40ℓ/min. There was no significant correlation between peak expiratory flow and the thickness of rectus abdominis, internal oblique and transverse abdominis muscles. There was a significant positive correlation between peak expiratory flow and the thickness of external oblique muscle, Correlation coefficient was 0.303. The thickness of the expiratory muscles is influenced by voluntary respiration, and assessment of the thickness by means of ultrasonography is adequately reliable. Therefore, Physiotherapists applying selective strengthening exercise of external oblique muscle may be considered intervention method to improve peak expiratory flow that patients with respiratory disease to facilitate airways clearance.

#초음파 진단장치 #최고날숨유량 #호흡 기능 #날숨근육 두께 #배근육 두께 #Ultrasonography #Peak expiratory flow #Respiratory function #Expiratory muscle thickness #Abdominal muscle thickness

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Ishida H / 2014 / Correlation between Peak Expiratory Flow and Abdominal Muscle Thickness / J Phys Ther Sci 26(11):1791~1793

Fink JB. / 2007 / Forced expiratory technique, directed cough, and autogenic drainage / Respir Care 52(9):1210~1221

Waller DA / 1999 / A physiological comparison of flutter valve drainage bags and underwater seal systems for postoperative air leaks / Thorax 54(5):442~443

Fontana G. A / 2006 / Cough motor mechanisms / Respir Physiol Neurobiol 152(3):266~281

Kim YS / 2001 / Peak expiratory flow in normal healthy korean subjects measured by Mini-Wright Peak Flow Meter / Tuberc Respir Dis 50(3):320~333

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