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전소연 (서울대학교병원 정신건강의학과) 변민수 (서울대학교 의학연구원 인간행동의학연구소) 이다현 (서울대학교 의학연구원 인간행동의학연구소) 이준호 (서울대학교병원 정신건강의학과) 최영민 (울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정신건강의학과) 김현정 (창산요양병원 정신건강의학과) 백혜원 (경기도립노인전문병원 정신건강의학과) 이준영 (서울특별시보라매병원 정신건강의학과 서울대학교 의과대학 정신과학교실) 이동우 (인제대학교 상계백병원 정신건강의학과) 한나영 (서울대학교병원 정신건강의학과) 이승훈 (서울대학교병원 정신건강의학과) 고강 (서울대학교병원 정신건강의학과) 김유경 (서울특별시보라매병원 핵의학과 서울대학교 의과대학 핵의학교실) 이윤상 (서울대학교 의과대학 핵의학교실) 이영화 (서울대학교병원 정신건강의학과) 고현웅 (서울대학교병원 정신건강의학과) 추경진 (서울대학교병원 정신건강의학과) 이동영 (서울대학교병원 정신건강의학과 서울대학교 의과대학 정신과학교실)
저널정보
대한노인정신의학회 노인정신의학 노인정신의학 제20권 제2호
발행연도
2016.1
수록면
68 - 74 (7page)

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Objective：The present study investigated the clinical characteristics of Alzheimer’s disease (AD) dementia with low brain amyloid-beta (Aβ-AD) burden comparing with AD dementia with high amyloid-beta burden (Aβ+AD). We also developed a prediction model for the amyloid positivity on 11C-labelled Pittsburgh Compound B (PiB) positron emission tomography (PET) with distinct clinical variables in AD dementia patients. Methods：Fifty-nine clinically defined AD dementia individuals, who participated in the Korean Brain Aging Study for Early diagnosis and prediction of AD (KBASE) study, were included. All the subjects received comprehensive clinical evaluations and PiB-PET. Based on cerebral PiB retention, all subjects were divided into Aβ+AD (n=47) and Aβ-AD (n=12) subgroups. To develop a prediction model for amyloid positivity, stepwise multiple logistic regression analysis was conducted. Results：When compared to Aβ+AD, Aβ-AD showed older age, later age-at-onset, and lower education. In regard of risk factors for dementia, Aβ-AD had higher frequency of hypertension and diabetes mellitus as well as lower frequency of apolipoprotein E (APOE) ε4 allele. Although there was no between group difference in Clinical Dementia Rating (CDR) or CDR sumof- boxes scores, mini-mental state examination and constructional recall scores were higher for Aβ-AD than Aβ+AD. The final amyloid positivity prediction model included APOE4 genotype, hypertension, and diabetes mellitus. Conclusion：The findings from this study indicated that clinically diagnosed AD dementia may have high possibility of not being pathological AD if they have older age and higher vascular risks, and did not have APOE4 genotype.

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