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저자정보
반가영 (아주대학교) 예영민 (아주대학교) 김상하 (연세대학교) 허규영 (고려대학교) 김주희 (한양대학교) 심재정 (고려대학교) 조금선 (서울대학교) 조주연 (서울대학교) 박해심 (아주대학교) PRANA group
저널정보
대한천식알레르기학회(구 대한알레르기학회) Allergy, Asthma & Immunology Research Allergy, Asthma & Immunology Research Vol.9 No.4
발행연도
2017.1
수록면
378 - 382 (5page)

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The tools for asthma control assessment recommended by the current guideline are cognitive function- and effort-dependent, which is substantially impaired in the elderly. The aim of this study is to investigate objective assessment tools of asthma control status and previous asthma exacerbation (AE) in elderly subjects. Asthmatics aged >60 years who were treated with step 2 or 3 by the Global Initiative for Asthma (GINA) guideline were enrolled. During the 12-week study period, the subjects used either 400 μg of budesonide plus 10 mg of montelukast or 800 μg of inhaled budesonide. The occurrence of AE during the 4-week run-in and 12-week treatment period was monitored. After 12-week of treatment, sputum eosinophil count, peripheral eosinophil count, the plasma leukotriene E4 (LTE4), and prostaglandin F2α (PGF2α) metabolite levels were measured using the UHPLC/Q-ToF MS system. The study subjects were divided into group 1 (asthmatics who experienced AE during the study period) and group 2 (those who did not). A total of 101 patients aged 60-85 years were enrolled. Twenty-three patients (22.8%) had experienced AE. The plasma LTE4 level, LTE4/PGF2α ratio, and peripheral eosinophil count were significantly higher in group 1 than in group 2 (P=0.023, P=0.010, P=0.033, respectively). The plasma LTE4/PGF2α ratio and peripheral eosinophil count at week 12 were significantly associated with previous AE (odds ratio [OR]=1.748, P=0.013; OR=1.256, P=0.027). Receiver operating characteristic (ROC) curves to discriminate the subjects with previous AE, including these 2 parameters, showed that the area under the curve was 0.700 (P=0.004), with 73.9% sensitivity and 47.9% specificity. In conclusion, a combination of plasma LTE4/PGF2α ratio and peripheral eosinophil count can be an objective assessment tool which is significantly associated with asthma control status in elderly asthmatics.

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Hanania NA / 2011 / Asthma in the elderly: current understanding and future research needs--a report of a National Institute on Aging (NIA) workshop / J Allergy Clin Immunol 128:S4~S24 google schola Yáñez A / 2014 / Asthma in the elderly: what we know and what we have yet to know / World Allergy Organ J 7:8~25 google schola 박진경 / 2013 / Diseases Concomitant With Asthma in Middle-Aged and Elderly Subjects in Korea: A Population-Based Study / Allergy, Asthma & Immunology Research 5(1):16~25 google schola 송우정 / 2015 / Challenges in the Management of Asthma in the Elderly / Allergy, Asthma & Immunology Research 7(5):431~439 google schola 송우정 / 2015 / More Effective Strategies are Needed for Elderly Asthmatics in Real-World Practice / Allergy, Asthma & Immunology Research 7(5):419~420 google schola

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