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저자정보
김인찬 (서울아산병원 응급의학과) 원신애 (국립중앙의료원 중앙응급의료센터) 이아름 (서울아산병원 응급의학과) 정하은 (서울아산병원 응급의학과) 이정선 (서울아산병원 응급의학과) 오범진 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 응급의학교실)
저널정보
대한임상독성학회 대한임상독성학회지 대한임상독성학회지 제19권 제1호
발행연도
2021.1
수록면
31 - 37 (7page)

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Purpose: Acetaminophen (APAP) is a widely available drug responsible for a large part of drug-induced hepatotoxicity in developed countries. Although acetaminophen overdose cases in Korea are being continuously reported, there are no reports related to the level of this drug in the patient’s blood or of laboratory analysis at emergency departments (ED). This study sought to analyze the acetaminophen overdose cases at a toxicological laboratory and to survey APAP analysis services offered at select EDs. Methods: We analyzed the demographic and analytic data at a toxicological laboratory run by the National Emergency Medical Center (NMC) in 2019-2020. We surveyed the APAP laboratory service in the 38 regional emergency medical centers (EMCs) and 68 local EMCs near the toxicological laboratory. Results: We studied 175 acute poisoning cases (112 women) with positive blood APAP results (mean age 47.0±24.1 years). Suicide attempts comprised 40.0% of the cases and 30.3% APAP overdose events. In the univariate analysis, we observed that patients were significantly younger, with fewer underlying medical diseases. There were a higher number of APAP overdose events, more favorable initial mental status, more toxic quantity intake in the above treatment line group (p<0.05), In multivariate analysis, the toxic amount intake was significantly more frequent in the above treatment line group (p<0.01). Hospital APAP analysis services were available in six EMCs (3/38 regional and 3/68 local). The hospital blood APAP level reporting intervals were shorter than outside-hospital laboratory services (p<0.01, regional 7.0±3.0 vs. 40.6±27.5, local 5.3±3.1 vs. 57.9±45.1 hours). The NMC toxicological laboratory reporting interval was shorter than the other outside-hospital laboratories (p<0.01, regional 5.7± 0.6 vs. 50.2±22.7 local 7.5±3.0 vs. 70.5±41.5 hours). Conclusion: Over the treatment line group, toxic amount intake was significantly more frequent. Only six of 106 EMCs have their own APAP analysis service in their hospitals.
#Acetaminophen #Paracetamol #Poisoning #Analysis

목차

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참고문헌 (19)

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Lee WM / 2017 / Acetaminophen (APAP) hepatotoxicity-Isn’t it time for APAP to go away? / J Hepatol 67(6):1324~1331 google schola Yoon E / 2016 / Acetaminophen-Induced Hepatotoxicity : a Comprehensive Update / J Clin Transl Hepatol 4(2):131~142 google schola Bernal W / 2010 / Acute liver failure / Lancet 376(9736):190~201 google schola Larson AM / 2005 / Acetaminophen-induced acute liver failure : results of a United States multicenter, prospective study / Hepatology 42(6):1364~1372 google schola 정성필 / 2017 / 2016년 응급실 손상환자 심층조사 자료를 이용한 중독 환자의 분석 / 대한임상독성학회지 15(2):86~93 dbpia

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