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김창환 (한림대학교 의과대학 내과학교실) 김동규 (한림대학교 의과대학 내과학교실) 강혜련 (한림대학교 의과대학 내과학교실) 최정희 (한림대학교 의과대학 내과학교실) 이창률 (한림대학교 의과대학 내과학교실) 황용일 (한림대학교 의과대학 내과학교실) 신태림 (한림대학교 의과대학 내과학교실) 박상면 (한림대학교 의과대학 내과학교실) 박용범 (한림대학교 의과대학 내과학교실) 이재영 (한림대학교 의과대학 내과학교실) 장승훈 (한림대학교 의과대학 내과학교실) 김철홍 (한림대학교 의과대학 내과학교실) 모은경 (한림대학교 의과대학 내과학교실) 이명구 (한림대학교 의과대학 내과학교실) 현인규 (한림대학교 의과대학 내과학교실) 정기석 (한림대학교 의과대학 내과학교실) 최영진 (한림대학교 의과대학 내과학교실) 이재웅 (한림대학교 의과대학 흉부외과학교실)
저널정보
대한결핵 및 호흡기학회 Tuberculosis and Respiratory Diseases 결핵 및 호흡기 질환 제64권 제2호
발행연도
2008.1
수록면
102 - 108 (7page)

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연구배경: 최근 다제내성 A. baumannii에 의한 폐렴이 중환자실 환자에서 매우 빈번하게 발생하고 있으며, 이탈 지연, 중환자실 재원기간 및 사망률의 증가가 초래되기도 한다. 수 년 전부터 colistin이 치료제로 다시 주목받고 있으나 병원획득폐렴에 대한 치료 경험은 많지 않으며, 분무치료의 효과에 대해서는 근거가 매우 부족하다. 이에 저자들은 한 대학병원 중환자실에서 발생한 다제내성 A. baumannii에 의한 병원획득폐렴에서 colistin 분무치료의 적용 가능성을 평가해보고자 하였다. 방법: 다제내성 A. baumannii에 의한 병원획득폐렴의 발생이 확인되어 colistin 분무치료를 시행한 환자 10명을 대상으로 후향적 분석을 시행하였다. 결과: Colistin 분무치료 기간은 평균 $12.7{\pm}2.4$일이었다. 10명의 대상환자 중 9명(90.0%)의 환자에서 효과적인 치료 반응을 나타내었다. 치료 종료 후 추적한 객담 배양 검사에서 다제내성 A. baumannii는 단 한 명도 분리되지 않았다. 1명의 환자에서 기관지연축이 발생하였으나 기관지확장제 치료 후 호전되었다. 결론: 다제내성 A. baumannii에 의한 병원획득폐렴에서 colistin 분무치료는 매우 효과적일 가능성이 있으며, 향후 전향적인 연구를 진행할 가치가 있을 것으로 판단된다.
#Acinetobacter baumannii #Aerosolized colistin #Nosocomial pneumonia

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