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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제55권 제1호
발행연도
2014.1
수록면
118 - 125 (8page)

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multidrug-resistant Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa. However, the best route of administration and dosage is not known. We report our experience with aerosolized colistin in twelve patients with pneumonia caused by colistin-only-susceptible (COS) A. baumannii. Materials and Methods: We retrospectively reviewed patients’ medical records who were treated with aerosolized colistin for the treatment of pneumonia. Results: Ten patients were treated only with aerosolized colistin inhalation and two patients received a 3-day course intravenous colistin, and then switched to colistin inhalation therapy. The median duration of aerosolized colistin therapy was 17 days (5-31 days). Four patients were treated only with aerosolized colistin, whereas 4 patients received concomitant glycopeptides, and 4 received concomitant levofloxacin or cefoperazone/sulbactam. At the end of the therapy, the clinical response rate and bacteriological clearance rate was 83% and 50%, respectively. Colistin-resistant strains were isolated from 3 patients after aerosolized colistin therapy; however, all of them showed favorable clinical response. The median interval between inhalation therapy and resistance was 7 days (range 5-19 days). Acute kidney injury developed in 3 patients. Two patients experienced Clostridium difficile associated diarrhea. One patient developed fever and skin rash after aerosolized colistin therapy. No patient developed neurotoxicity or bronchospasm. Conclusion: Colistin inhalation therapy is deemed tolerable and safe, and could be beneficial as an adjuctive therapy for the management of pneumonia due to COS A. baumannii. However, the potential development of colistin resistance cannot be overlooked.
#Acinetobacter baumannii #colistin #pneumonia

목차

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Falagas ME / 2006 / Effectiveness and nephrotoxicity of intravenous colistin for treatment of patients with infections due to polymyxin-only-susceptible (POS) gram-negative google schola Falagas ME / 2009 / Inhaled colistin as monotherapy for multidrug-resistant gram (-) nosocomial pneumonia: a case series / Respir google schola Gales AC / 2001 / Contemporary assessment of antimicrobial susceptibility testing methods for polymyxin B and colistin: review of available interpretative criteria and qualit google schola Hamer DH / 2000 / Treatment of nosocomial pneumonia and tracheobronchitis caused by multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa with aerosolized colistin / Am J Respir Crit C google schola Hartzell JD / 2009 / Nephrotoxicity associated with intravenous colistin (colistimethate sodium) treatment at a tertiary care medical center / Clin Infect Dis 48 : 1724 ~ 172 google schola

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