기관지 검체에서의 마이코박테리아 검출 및 동정을 위한 BacT/ALERT 3D System과 PCR-RFLP 병용

정혜선; 기창석; 이장호; 이남용

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자료유형: 학술저널

저자정보: 정혜선 기창석 이장호 이남용

저널정보: 대한임상미생물학회 Annals of Clinical Microbiology Annals of Clinical Microbiology 제12권 제1호

발행연도: 2009.1

수록면: 37 - 42 (6page)

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배경: 본 연구에서는 기관지 검체에서 액체 배지 배양 자동화 장비 BacT/ALERT 3D liquid culture system (bioMérieux, USA)과 중합효소연쇄반응-제한절편길이다형성(PCR-restriction fragment length polymorphism, PCR-RFLP)을 이용하여 마 이코박테리아의 검출 및 동정을 시행하고, 기존의 고체 배지 배양과 비교하였다. 방법: 2006년 4월부터 2007년 9월까지, 총 3,037건의 기관지 검체(기관지 세척액 2,309예, 기관지폐포 세척액 728예)를 대상으로, BacT/ALERT MP 액체 배지(bioMérieux, USA)와 고체 배지(3% Ogawa; Shinyang, Korea)에 동시에 접종하여, 두 방법 간의 검출률과 검출 시간의 차이를 비교하였다. BacT/ALERT MP 액체 배지에서 양성이면, Myco-ID (M&D Inc., Korea)를 이용하여 PCR-RFLP 방법으로 균종을 동정하였다. 결과: 총 3,037개의 검체 중 518검체(17.1%)에서 항산균이 배양되었으며, Mycobacterium tuberculosis (MTB) 215건, nontuberculous mycobacteria (NTM) 303건이었다. 액체 배지에서는 492건(16.2%; 195 MTB, 297 NTM), 고체 배지에서는 416건 (13.7%; 187 MTB, 229 NTM)이 검출되었다(P＜0.001). 액체 배지에서만 검출된 경우는 102건(28 MTB, 74 NTM)이었고, 고체 배지에서만 검출된 경우는 26건(20 MTB, 6 NTM)이었다. 마이코박테리아를 검출하는 데 소요된 평균 시간은 액체 배지가 고체 배지보다 빨랐다(18.1 vs 29.3일; P＜0.001). 액체 배지에 접종 후 균을 동정하기까지 소요된 총 평균 시간은 21.8일이었다. 양성 액체 배지로 직접 PCR-RFLP를 시행한 결과, MTB (39.1%), M. avium (26.3%), M. abscessus (19.0%), M. intracellulare (12.6%) 등이 동정되었다. 결론: 액체배지 배양과 PCR-RFLP의 병용은 검출률을 높이고 검출 시간을 단축시킬 수 있었으며, 검출률을 최대화하기 위해 고체 배지와의 병용이 권고된다.

#Mycobacteria #Culture #Liquid media #PCRRFLP #Bronchial specimen

참고문헌 (23)

참고문헌 신청

/ 2007 / Global tuberculosis control: surveillance, planning, financing. WHO report 2007

Abe C / 1992 / Comparison of MB-Check, BACTEC, and egg-based media for recovery of mycobacteria / J Clin Microbiol 30 : 878 ~ 881

Adler H / 2005 / Comparison of BacT/ALERT 3D, Lowenstein-Jensen medium and Middlebrook 7H10/7H11 biplate for recovering mycobacteria from clinical specimens / Eur J Clin Mic

Alcaide F / 2000 / Evaluation of the BACTEC MGIT 960 and the MB/BacT systems for recovery of mycobacteria from clinical specimens and for species identification by DNA AccuP

Chang CL / 2001 / Survey on changes in mycobacterial testing practicies in Korean laboratories / Korean J Cin Microbiol 4 : 108 ~ 114

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