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논문 기본 정보

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학술저널
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저널정보
대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제25권 제5호
발행연도
2005.1
수록면
312 - 316 (5page)

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배경 : A. baumannii 는 최근 증가하고 있는 병원감염의 주요한 원인균 중 하나로 최근 carbapenem에 내성을 보이는 균주가증가하고 있어 치료에 큰 문제가 되고 있다. 이에 colistin 같은기존에 쓰이지 않았던 치료제를 사용하거나 두가지 이상의 항균제를 병합하는 방법이 시도되고 있다. 본 연구는 다제내성A. bau-mannii 균주를 대상으로 항균제 병합 효과를 알아보고자 하였다.방법 : 2003년 2월부터 2004년 2월까지 imipenem에 내성이거나 중간인 다제내성 A. baumannii 29균주를 대상으로 하였다. 한천희석법으로 최소억제농도를 구하였다. Checkerboard법을 이용해 ampicillin-sulbactam과 amikacin, tobramycin 및 meropen-em과 colistin과 rifampin, ceftazidim 및 meropenem에 대하여항균제 병합의 효과를 관찰하였다. 결과 : Ceftazidime과 cefepime의 MIC90는 2,048 g/mL과512 g/mL로 매우 높았고 colistin의 MIC 90는 0.5 g/mL로낮았다. 항균제 병합 효과는 ampicillin-sulbactam과 tobramycin,ampicillin-sulbactam과 meropenem, colistin과 rifampin에서 각1균주 및 colistin과 ceftazidime에 대해 2균주가 부가 효과를 보였다. 나머지 대부분 항균제 병합에서 무관한 것으로 나타났고 상승이나 길항인 경우는 없었다. 결론 : 이상의 결과로 다제내성 A. baumannii 균주에 대한 치료제로 colistin을 고려할 수 있을 것이다. 이러한 다제내성 균주의 효과적인 치료를 위해 추후 다양한 클론의 더 많은 균주를 대상으로 항균제 병합 연구가 필요하고, 임상연구가 뒷받침되어야 할 것이다.

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