메뉴 건너뛰기
.. 내서재 .. 알림
소속 기관/학교 인증
인증하면 논문, 학술자료 등을  무료로 열람할 수 있어요.
한국대학교, 누리자동차, 시립도서관 등 나의 기관을 확인해보세요
(국내 대학 90% 이상 구독 중)
로그인 회원가입 고객센터 ENG
주제분류
인문학
인문학 일반 역사학 철학 종교학 어문학 기타 인문학
사회과학
사회과학 일반 경영학 관광학 교육학 군사학 문헌정보학 법학 사회학 신문방송학 심리과학 정치외교학 지리학 행정학 경제학 무역학 인류학 기타 사회과학
자연과학
자연과학 일반 물리학 생물학 생활과학 수학·통계학 천문학 지구과학 화학 기타 자연과학
공학
공학 일반 건축공학 기계공학 산업공학 재료·에너지공학 전기전자공학 조선해양공학 화학공학 컴퓨터학 기타공학
의약학
의학 일반 간호학 수의학 약학 한의학 기초의학 임상의학 기타 의약학
농수해양학
농수해양학 일반 농학 수산학 식품과학 임학 축산학 해상운송학 기타 농수해양학
예술체육학
예술 일반 디자인 미술 미용 사진 음악학 의상 체육 공연매체예술 기타 예술체육학
복합학
학제간연구 과학기술학 뇌인지과학 기술정책 기타 복합학

ENG

추천
검색

논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제67권 제5호
발행연도
2004.1
수록면
480 - 487 (8page)

이용수

표지
📌
연구주제
📖
연구배경
🔬
연구방법
🏆
연구결과
AI에게 요청하기
추천
검색

초록· 키워드

오류제보하기
배경 및 목적 : 관상동맥 내 방사선 치료 중 추가 스텐트 시술은 높은 후기 혈전증의 위험도 때문에 그 효과가 좋지 않다. 그러나 방사선 치료시 풍선 확장술의 결과가 불충분하거나 주요 혈관 박리(dissection)가 발생하는 경우, 추가 스텐트 시술이 불가피하게 필요한 경우가 있다. 그럼에도 방사선 치료 중 추가 스텐트 시술의 장기적인 임상경과에 대한 보고는 없는 실정이다. 이에 저자 등은 관상동맥 내 방사선 치료 중 추가 스텐트 시술을 받은 환자들의 장기적인 임상경과 및 이러한 환자들의 예후를 결정하는 인자들에 대해 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방법 : 본원에서 시행된 SPARE (Seoul National University Post-Angioplasty RhEnium irradiation trial) 연구의 대상자 중 1999년 1월부터 2001년 6월 사이에 관상동맥 협착 병변으로 치료를 받았던 187명의 환자들을 대상으로 하였다. 방사선 치료군에서 58명(56%), 대조군에서 56명(67%)이 각각 추가 스텐트 시술을 받았다. 이 환자들의 임상적, 관상동맥 조영술상의 추적 자료를 분석하였다. 결과 : 임상적 특성 및 관상동맥 조영술상의 특성은 양군간에 차이가 없었다. 방사선 치료군에서 단기 추적 관상동맥 조영술상 재협착률은 대조군보다 낮았다(방사선 치료군: 28.6% 대 대조군: 53%, p=0.03). 방사선 치료군에서는 3명의 후기 혈전증 환자가 있었고, 대조군에서는 없었으나 통계적 차이는 없었다. 2년간 추적관찰 결과, 방사선 치료군에서는 15명의 환자에서 주요 심혈관계 사건이 발생하였고(사망: 1, 급성 심근 경색: 3, 목표 혈관 재개통술: 13), 이것은 모두 방사선 치료 후 1년 이상 지난 뒤 발생하였다. 스텐트 시술 이후 발생한 type C 이상의 주요 혈관 박리만이 2년간 주요 심혈관계 사건 발생의 위험 인자였다(β=70, p=0.01). 이에 반해 적어도 6개월 이상의 지속적인 항혈소판 병합 요법은 이들 환자들에서 2년간 주요 심혈관계 사건을 예방해 줄 수 있는 음성 위험 인자(negative risk factor)였다(β=0.07, p=0.04). 2년간 주요 심혈관계 사건 발생률은 양군간에 차이가 없었다(방사선 치료군: 25.9% 대 대조군: 28.3%). 결론 : 방사선 치료 중 추가 스텐트 시술은 장기간의 주요 심혈관계 사건 발생률을 낮추는데 효과적이지 않은 것으로 보인다. 따라서 추가 스텐트 시술이 불가피한 상황이라면, 시술 전 혈관내 초음파를 이용해서 병변에 대해 철저히 평가를 하고 시술 시 혈관 박리가 생기지 않도록 매우 주의를 기울여야 할 것이며 시술 후 최소한 6개월 이상의 항혈소판 병합 요법을 지속해야 할 것이다.
#Restenosis #Angioplasty #Brachytherapy #Stents

목차

등록된 정보가 없습니다.

참고문헌 (0)

참고문헌 신청
참고문헌이 DBpia에서 서비스 중이라면, [참고문헌 신청]을 통해 등록해보세요

함께 읽어보면 좋을 논문

논문 유사도에 따라 DBpia 가 추천하는 논문입니다. 함께 보면 좋을 연관 논문을 확인해보세요!

이 논문의 저자 정보

최근 본 자료

전체보기

댓글(0)

0