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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제67권 제4호
발행연도
2004.1
수록면
404 - 408 (5page)

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급성 valproic acid 중독은 적극적인 노력에도 불구하고 환자가 치명적인 중독 증상으로 사망할 수 있어 고식적인 치료법 이외에 혈액 관류나 혈액투석 등의 시도가 있었으나 국내에서는 발표된 바가 없다. 이에 저자들은 급성 중증 valproic acid 중독 환자에서 연속적 혈액 관류와 혈액투석을 시행하여 성공적으로 치료할 수 있었던 증례를 보고하는 바이다. 본 환자의 경우 valproic acid 45,000 mg (642 mg/kg)을 복용한 후 혼수, 저혈압, 호흡 부전 및 저산소증 등 중독한 임상 증상을 보였으며 혈중 농도가 1,400 μg/mL로 치사 농도에 이르러 보존적 요법보다는 1회의 혈액 관류를 시행하였고, 혈액 관류 후 완전한 의식 회복이 되지 않아 연속적으로 1회의 혈액투석을 시행하였다. 치료 후 valproic acid 혈중농도의 효과적인 감소 및 극적인 임상 증상의 호전을 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. 따라서 치명적 valproic acid 중독에서는 보존적 치료보다는 적극적인 혈액 관류 혹은 혈액투석이 효과적인 치료법으로써의 가능성을 제시할 수 있다.

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