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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제80권 제3호
발행연도
2011.1
수록면
308 - 316 (9page)

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목적: Paraquat는 급성신부전 및 간부전과 함께 간질성 폐렴 또는 진행성 폐 섬유화증을 일으켜 폐부전으로 사망하게 하는 맹독성 제초제이다. 본 연구의 목적은 paraquat 중독 환자에서 혈액관류의 치료 효과 및 유용성에 대하여 연구하고자 하였다. 방법: 2009년 1월부터 2010년 1월까지 paraquat 중독 환자는 총 58명으로 이 중 27명이 혈액관류 치료를 시행 받았다. 혈액관류 치료 받은 환자를 대상으로 동맥혈 가스 분석 등의 혈액검사와 소변 dithionite 검사, 혈중 paraquat 농도를 비교 분석하여 혈액관류의 시작 시간과 종결시점 및 혈액관류의 효과 등에 대하여 조사하였다. 결과: 혈액관류를 받은 27명 중 생존군은 13명, 사망군은 14명이었다. 사망군에서 생존군에 비하여 음독량이 많았으며, 음독량이 4모금(80 mL) 이상인 경우는 혈액관류 치료에도 불구하고 24시간 이내에 사망하는 것으로 나타났다. 생존군에서 혈액관류 후 혈중농도는 Proudfoot 생존곡선 하방으로 감소하였으나 사망군에서는 혈액관류 치료에도 불구하고 Proudfoot 생존곡선 하방으로 혈중농도가 감소하지 않았다. 결론: Paraquat 음독환자의 혈액관류치료는 가급적 빠른 시간 내에 시행하는 것이 좋으며, 혈액관류의 대상은 대사성 산혈증이 없으며, 급성신부전이 동반되어 있지 않는 환자군에서 시행되어야 할 것으로 사료된다. 향후 대단위의 연구가 필요할 것으로 사료된다.

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