풍선 확장술과 부지 확장술의 유용성 평가

서장연; 조원홍

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자료유형: 학술저널

저자정보: 서장연 (삼성서울병원) 조원홍 (삼성서울병원)

저널정보: 대한인터벤션영상기술학회 대한인터벤션영상기술학회지 대한인터벤션영상기술학회지 제18권 제1호

발행연도: 2015.5

수록면: 100 - 106 (7page)

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목적 : 다양한 원인의 악성, 양성 협착은 위장관의 어느 부위에서나 발생할 수 있으며, 이러한 협착을 치료하는 방법에는 대부분 풍선, 부지 확장술을 통해 치료하고 있다. 이에 본문에서는 본원에서 풍선 확장술 또는 부지 확장술을 시술 받은 환자를 대상으로 각각의 시술의 유용성을 알아보고 이를 평가하였다.
대상 및 방법 : 2010년 1월부터 2014년 12월까지 삼성서울병원에서 풍선 확장술을 시행 받은 142명의 환자 중 재시술을 받은 42명을 대상으로 환자들의 재시술간의 간격, 나이, 진단명을 분류하여 분석하였다. 동일한 방법으로 부지 확장술을 시행 받은 286명의 환자 중 재시술을 받은 143명을 대상으로 환자들을 분류하여 분석하였으며, 부지 확장술에 실패하여 풍선 확장술을 먼저 시행 받고 동일한 날에 부지 확장술을 시행 받은 환자 33명을 대상으로 환자들을 분류하여 분석하였다.
결과 : 재협착이 발생하기까지의 기간은 풍선 확장술을 먼저 시행한 후 부지 확장술을 시행한 경우 4.64개월로 가장 긴 것으로 나타났고, 그 다음으로 풍선 확장술 3.98개월, 부지 확장술 3.47개월 순으로 나타났다. 부지 확장술은 식도의 악성 신생물로 인한 협착으로 시술을 받은 환자들이 대부분이지만, 풍선 확장술은 식도의 악성 신생물로 인한 협착뿐만 아니라, 주로 소아에서 발생하는 기관지-식도누공을 동반한 식도폐쇄, 단순 식도 폐색 등의 다른 원인으로 인한 협착으로 시술을 받은 환자들이 주 진단명으로 나타났다.
결론 : 상부 위장관 양성 협착에서 풍선 확장술과 부지 확장술은 일차적으로 시행할 수 있는 효과적인 치료법이다. 본 연구가 본원에 국한되어 있고, 비교 대상에 있어 동일한 환자군을 비교하지 못해 통계적 의미해석에 다소 무리가 있으나 향후 연구를 통하여 삼킴 곤란 환자들의 치료에 적용할 수 있을 것이다.

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