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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2008.6
- 수록면
- 359 - 365 (7page)
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목적: Weber B형 외과 골절에서 원위 경비 인대 결합의 손상과의 연관성을 알아보고 그 진단 및 치료의 결과에 대해 알아보려고 하였다.
대상 및 방법: 최소 1년 이상 관찰이 가능하였던 81명의 Weber B형 외과 골절로 수술 받은 환자를 대상으로 후향적으로 원위 경비골 간격을 측정하였고, 술 중 외과의 견인 검사를 시행하여 불안정성 여부를 판단하였다. 최종 추시 시 원위경비골 간격을 측정하였고, 족근 관절 운동의 정도와 AOFAS ankle-hindfoot scale을 이용하여 분석하였다.
결과: 원위경비인대 파열을 의심할 수 있었던 경우는 총 22예였고, 이 중 16예(73%)에서 불안정성이 있어 나사못 고정술을 시행하였다. 12예의 비골 견열골절 중 8예(66%)에서 불안정성을 보여 나사못 고정술을 시행하였다. 경비골 간격은 술 전 7.4±4 ㎜, 술 후 4.6±1.9 ㎜, 최종 추시시 4.9±1.9 ㎜였다. 전례에서 골유합을 얻을 수 있었고 AOFAS score 상 85점 이상의 좋은 임상적인 결과를 얻을 수 있었다.
결론: Weber B형 족근 관절 골절은 원위경비 인대 결합 파열이 동반 될 수 있으며 외과 골절의 내고정후 동반된 골간인대의 파열에 의하여 불안정성을 유발할 수 있어 이를 진단하기 위하여 내고정술후 외과의 견인검사를 반드시 시행하여야 하며, 특히 원위 비골의 견열골절이 있는 경우에서는 더욱 불안정성을 동반할 가능성이 높으므로 주의 김은 진단 및 치료가 필요하다고 생각된다.
대상 및 방법: 최소 1년 이상 관찰이 가능하였던 81명의 Weber B형 외과 골절로 수술 받은 환자를 대상으로 후향적으로 원위 경비골 간격을 측정하였고, 술 중 외과의 견인 검사를 시행하여 불안정성 여부를 판단하였다. 최종 추시 시 원위경비골 간격을 측정하였고, 족근 관절 운동의 정도와 AOFAS ankle-hindfoot scale을 이용하여 분석하였다.
결과: 원위경비인대 파열을 의심할 수 있었던 경우는 총 22예였고, 이 중 16예(73%)에서 불안정성이 있어 나사못 고정술을 시행하였다. 12예의 비골 견열골절 중 8예(66%)에서 불안정성을 보여 나사못 고정술을 시행하였다. 경비골 간격은 술 전 7.4±4 ㎜, 술 후 4.6±1.9 ㎜, 최종 추시시 4.9±1.9 ㎜였다. 전례에서 골유합을 얻을 수 있었고 AOFAS score 상 85점 이상의 좋은 임상적인 결과를 얻을 수 있었다.
결론: Weber B형 족근 관절 골절은 원위경비 인대 결합 파열이 동반 될 수 있으며 외과 골절의 내고정후 동반된 골간인대의 파열에 의하여 불안정성을 유발할 수 있어 이를 진단하기 위하여 내고정술후 외과의 견인검사를 반드시 시행하여야 하며, 특히 원위 비골의 견열골절이 있는 경우에서는 더욱 불안정성을 동반할 가능성이 높으므로 주의 김은 진단 및 치료가 필요하다고 생각된다.
목차
서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌
국문초록
참고문헌 (23)
참고문헌 신청
Amendola A , 1992 , Controversies in diagnosis and management of syndesmosis injuries of the ankle , Foot Ankle 13 : 44 ~ 50
Boden SD , 1989 , Mechanical considerations for the syndesmosis screw. A cadaver study , J Bone Joint Surg Am 71 : 1548 ~ 1555
Bonnin JG , 1965 , Injury to the ligaments of the ankle , J Bone Joint Surg Br 47 : 609 ~ 611
Cedell CA , 1967 , Supination-outward rotation injuries of the ankle. A clinical and roentgenological study with special reference to the operative treatment , Acta Orthop Scand Suppl 110
Gardner MJ , 2006 , The ability of the Lauge-Hansen classification to predict ligament injury and mechanism in ankle fractures: an MRI study , J Orthop Trauma 20 : 267 ~ 272
Boden SD , 1989 , Mechanical considerations for the syndesmosis screw. A cadaver study , J Bone Joint Surg Am 71 : 1548 ~ 1555
Bonnin JG , 1965 , Injury to the ligaments of the ankle , J Bone Joint Surg Br 47 : 609 ~ 611
Cedell CA , 1967 , Supination-outward rotation injuries of the ankle. A clinical and roentgenological study with special reference to the operative treatment , Acta Orthop Scand Suppl 110
Gardner MJ , 2006 , The ability of the Lauge-Hansen classification to predict ligament injury and mechanism in ankle fractures: an MRI study , J Orthop Trauma 20 : 267 ~ 272
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