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저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제40권 제7호
발행연도
2005.12
수록면
935 - 941 (7page)

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목적: 압박 고 나사를 이용한 고령의 Jensen 4형 불안정성 전자간 골절 치료에서 외측 지지대(lateral buttress)의 안정성이 골절 치유에 미치는 영향을 후향적으로 관찰하고자 한다.
대상 및 방법: 1999년 3월부터 2003년 2월까지 65세 이상의 Jensen 4형 대퇴 전자간 골절을 압박 고나사 금속판으로 수술하였던 63예 중 최소 1년 이상 추시가 가능하였던 54예를 대상으로 하였다. 외측 지지대의 안정성을 관찰하기 위해 근위골편의 내하방각을 측정하여 수술 후 대퇴 경간각, 지연나사의 침범거리, 활강거리 및 고정실패의 상관성을 통계적으로 검증하였다.
결과: 16예의 근위골편의 내하방각이 50° 이하인 군(제1군)에서는 고정실패가 발생하지 않았으나 50° 초과인 군(제2군)에서는 38예 중 4예의 지연나사의 골두 관통, 1예의 불유합 및 1예의 과도한 지연나사의 후방돌출을 포함한 6예(15.8%)의 고정 실패가 발생하였다. 최종 추시상 대퇴 경간각은 제1군이 평균 138.1°, 제2군이 평균 132.1°였으며 지연나사의 활강 거리는 제1군이 평균7.0mm, 제2군이 평균 12.5mm로 차이를 보였다(p<0.05).
결론: 압박 고 나사를 이용한 대퇴 전자간 골절 치료시 외측 지지대의 안정성은 매우 중요하며, 이를 판단하기 위한 근위골 편의 내하방각 측정은 유용한 방법으로 사료된다.

목차

연구 대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌

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