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대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제17권 제4호
발행연도
2005.1
수록면
205 - 210 (6page)

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목적: 대퇴골 전자간부 골절에서 압박고 나사를 이용한 수술적 치료후 발생할 수 있는 고정 실패에 영향을 미치는 인자에 대하여 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 1999년 1월부터 2003년 12월까지 대퇴골 전자간부 골절을 압박 고나사를 이용하여 치료하고 1년이상 추시가 가능하였던 73례를 대상으로 하였다. 이중 고정 실패는 11례였으며 성별 및 연령, 골절 양상, 골다공증, 나사의 골두 내 위치, 정복 양상 등 고정 실패에 관여할 것으로 기대되는 인자들을 통계학적으로 분석하였다. 결과: 성별 및 연령은 통계적인 차이를 보여주지 못했다(P>0.05). 골절 양상은 불안정성 여부가 고정 실패에 기여하는 유의한 인자로 나타났으며 Singh25) 지수를 이용한 골다공증을 기준으로 나눈 두 군에서도 의미있는 빈도 차이를 보여주었다(P<0.05). 대퇴골두 내 나사못이 상방에 위치한 경우와 골절의 수술적 정복후 전후면 방사선 사진상 5 mm 이상 전위된 경우에도 통계적인 차이를 보여주었다(P<0.05). 결론: 압박고 나사를 이용한 대퇴골 전자간부 골절의 치료에서 불안정성 골절, 심한 골다공증이 있는 경우 각별한 주의를 요하며 고정 실패를 방지하기 위해서는 정확한 정복이 필요하고 대퇴골두 내 압박 고나사의 상방 위치를 피하는 것이 좋을 것으로 사료된다.

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