Proton Pump Inhibitor-Related Gastric Mucosal Changes

김광하

doi:10.5009/gnl20036

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자료유형: 학술저널

저자정보: 김광하 (부산대학교)

저널정보: 거트앤리버 발행위원회 Gut and Liver Gut and Liver 제15권 제5호

발행연도: 2021.9

수록면: 646 - 652 (7page)

DOI: 10.5009/gnl20036

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Proton pump inhibitors (PPIs) are used worldwide to treat of acid-related disorders such as peptic ulcer and gastroesophageal reflux disease and to prevent gastroduodenal injuries due to nonsteroidal anti-inflammatory drugs. PPIs are the most potent inhibitors of gastric acid secretion currently available, and they are one of the most commonly prescribed classes of drugs because of their high efficacy and low toxicity. However, long-term PPI use causes histopathological changes such as parietal cell protrusion into the gland lumen, cystic dilation of gastric fundic glands, and foveolar epithelial hyperplasia. These changes can manifest on endoscopic examination as fundic gland polyps, hyperplastic polyps, multiple white and flat elevated lesions, cobblestone-like mucosa, or black spots. Clinicians must be aware of PPI-induced endoscopic features in patients with chronic long-term PPI use. Conversely, identifying patients with long-term PPI use based on their endoscopic findings is important. Recently, potassium-competitive acid blockers (P-CABs), a new class of acid suppressants that inhibit gastric acid secretion more strongly than PPIs, have recently been introduced clinically. Further long-term prospective studies on these gastric mucosal lesions in patients with either PPI or P-CAB use are required to investigate their association with histopathological changes and to establish the clinical significance of these findings.

#Proton pump inhibitor #Stomach #Endoscopy #Long-term adverse effects

참고문헌 (40)

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Heidelbaugh JJ / 2012 / Overutilization of proton-pump inhibitors : what the clinician needs to know / Therap Adv Gastroenterol 5:219~232

Nocon M / 2007 / Long-term treatment of patients with gastro-oesophageal reflux disease in routine care : results from the ProGERD study / Aliment Pharmacol Ther 25:715~722

Pounder R / 1990 / Drug-induced changes of plasma gastrin concentration / Gastroenterol Clin North Am 19:141~153

Wang TC / 1996 / Processing and proliferative effects of human progastrin in transgenic mice / J Clin Invest 98:1918~1929

Graham DY / 2008 / Long-term proton pump inhibitor use and gastrointestinal cancer / Curr Gastroenterol Rep 10:543~547

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