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학술저널
저자정보
Lee Hyun Gyung (Chonnam National University Medical School & Children’s Hospital Gwangju Korea) Yang Eun Mi (Chonnam National University Medical School & Children’s Hospital Gwangju Korea) Kim Chan Jong (Chonnam National University Medical School & Children’s Hospital Gwangju Korea)
저널정보
대한소아내분비학회 Annals of Pediatirc Endocrinology & Metabolism Annals of Pediatric Endocrinology & Metabolism 제26권 제3호
발행연도
2021.9
수록면
199 - 204 (6page)
DOI
10.6065/apem.2142046.023

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Purpose: The first-line antithyroid drug for children and adolescents with Graves’ disease (GD) is methimazole (MMI). This study evaluated the relationship between the initial MMI dose and the clinical course of GD after treatment.Methods: We studied the efficacy of the initial MMI dose and the relationship between the initial MMI dose and adverse events (AEs). We retrospectively enrolled 22 males and 77 females and divided those subjects into 3 groups according to the initial dose of MMI: <0.4 mg/kg/day (group A; n=32); 0.4?0.7 mg/kg/day (group B; n=39); and >0.7 mg/kg/day (group C; n=28).Results: The mean time to the normalization of free thyroxine (fT4) levels upon initial treatment was 5.64, 8.61, and 7.98 weeks in groups A, B, and C, respectively (P=0.116). The incidence of liver dysfunction, neutropenia, and skin rash was 12.5%, 20.5%, and 42.9% in groups A, B, and C, respectively (P=0.018). Neutropenia, as a severe AE, was absent in group A, but its prevalence was 7.7% in group B and 21.4% in group C (P=0.015). When comparing only groups B and C, the incidences of liver dysfunction and neutropenia were higher in group C (P=0.04 and P=0.021, respectively).Conclusion: The mean time to the normalization of fT4 levels did not differ among the 3 groups, but the incidence of AEs was higher in the groups that received high MMI doses. High doses of MMI (>0.7 mg/kg/day) should be reconsidered as an initial treatment for children and adolescents with GD.
#Methimazole #Adverse events #Graves' disease #Child

목차

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Metso S / 2008 / Graves’ disease / N Engl J Med 359:1408~1409 google schola Weetman AP / 2000 / Graves’ disease / N Engl J Med 343:1236~1248 google schola Rivkees SA / 2006 / The treatment of Graves’ disease in children / J Pediatr Endocrinol Metab 19:1095~1112 google schola Cooper DS / 2005 / Antithyroid drugs / N Engl J Med 352:905~917 google schola Rivkees SA / 2009 / Propylthiouracil hepatoxicity in children and recommendations for discontinuation of use / Int J Pediatr Endocrinol 2009:132041 google schola

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