사상의학 이론의 의학사적 의의

최대우

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자료유형: 학술저널

저자정보: 최대우 (전남대학교)

저널정보: 호남사학회 역사학연구 역사학연구 제68호

발행연도: 2017.11

수록면: 97 - 120 (24page)

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이 논문의 주된 목적은 이제마의 사상의학 이론을 검토하여 의학사적 의의를 찾는 데 있다. 이를 위해 필자는 한의학 이론의 성립과 전개 방식을 살펴본 다음, 사상의학의 이론적 근거와 장부이론의 전개방식을 대비적 관점에서 검토하여 한의학 이론과 본질적으로 다른 점이 무엇인가를 분석했다. 한의학은 인간을 자연의 변화원리 안의 존재로 이해하고 오행 이론에 기초하여 질병을 진단하고 치료방법을 모색한다. 그러나 사상의학은 유학의 도덕이론에 이론의 기초를 두되 경험의 관점에서 인간의 존재 구조와 도덕의 원천, 그리고 지행의 문제를 재해석한 다음 이를 토대로 의학이론을 전개했다. 이제마는 인간을 지행과 재록을 추구하는 존재로 재해석한다. 그리고 성명을 지/행 (혜각/자업)능력으로, 도덕을 지행이 쌓인 결과로 해석하여 천과의 합일을 지향하는 초월적인 해석을 벗어나려고 했다. 또한 그는 음식이나 환경보다 감정(도덕/사적)의 편착이 발병의 가장 큰 원인임을 발견한다. 그리고 감정의 편착에 따른 발병은 심신의 도덕 기능과 일정한 인과관계가 있음을 검증하여 의학이론의 기초로 삼았다. 경험에 기초한 이러한 논의는 이론의 근거에 대한 패러다임의 전환을 의미한다. 이러한 점에서 필자는 사상의학 이론의 의학사적 의의를 첫째, 한의학 이론의 반성적 기회를 제공하고, 둘째 발병의 원인에 대한 범주를 확장시켰으며, 셋째 발병의 원인에 대한 검증 가능한 방식의 논의를 열어놓은 것으로 평가했다.

The main purpose of this article is to find a historical significance of Lee Jema's Sasang medical theory. For the purpose, I first studied how the traditional medical theory was established and developed, and later compared it with Lee Jema's theory of Sasang and internal organs. Accordingly, I attempted to find substantial differences between two medical theories. According to the traditional Korean medical theory, human beings are regulated by the principles of change in nature, and are diagnosed and treated on the basis of five phases(wuxing). By contrast, the Sasang theory is based on Confucian moral theory, but reinterprets the issues of human beings, the source of morality, and knowledge and practice in terms of human experience, and finally establishes its own original medical ideas. Lee Jema reinterpreted that human beings pursue knowledge and practice, and wealth. And he understood human xing and ming as a capability of knowledge and practice(realization/ self-building) and morality as the accumulated outcome of knowledge and practice. As a result, he tried to overcome the metaphysical understanding of the unification of the Heaven and humans in the traditional medical theory. In addition, he found out that one of the biggest reasons for diseases is human biased attachment of emotions(moral/personal) rather than food or environment. And he proved that there is some relationship between moral function of mind and body and diseases out of the biased emotions, which became the base of his medical theory. His theory, which is based on human experience, can be understood as a change in paradigm with regard to the foundation of medical theories. In this regard, I thought there are three significances of Lee Jema's Sasang theory. First, he provided a chance for us to review the traditional medical theory. Second, he opened a perspective by which to find more various reasons for disease. Third, he opened a method to test the reasons for diseases.

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