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학술저널
저자정보
최유범 (차의과대학교 분당차병원 내과) 김정현 (차의과대학교 분당차병원 내과) 이미정 (차의과대학교 분당차병원 내과) 최승윤 (차의과대학교 분당차병원 내과) 김형종 (차의과대학교 분당차병원 내과)
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제95권 제1호
발행연도
2020.2
수록면
36 - 42 (7page)
DOI
https://doi.org/10.3904/kjm.2020.95.1.36

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Background/Aims: Maintaining vascular access (VA) is very important in the management of hemodialysis (HD) patients. Therefore, the identification of risk factors for decreased vascular access flow has clinical relevance. The aim of the present study was to investigate the impact of serum phosphorus (P) on autologous arteriovenous fistula flow in HD patients. Methods: Sixty-two maintenance HD patients who visited the dialysis unit of CHA Bundang Medical Center between November 2016 and December 2017 were included in the study. Serum P levels were obtained every month, and time-averaged serum P was calculated. All patients had left arm arteriovenous fistulas (AVF; side-to-side anastomosis). AVF flow was assessed by Transonic HD 03. Decreased AVF flow was defined as < 600 mL/min. Results: Decreased AVF flow was observed in 14 of 62 patients. In univariate analysis and multivariable analysis, higher serum P had a significant independent association with decreased AVF flow. Advanced age, reduced ejection fraction, low blood flow rate in dialysis, and higher serum calcium were not associated with AVF flow. Conclusions: The present study demonstrated that higher serum P was an independent risk factor for decreased autologous AVF flow in maintenance HD patients. Serial monitoring of serum P may be helpful in stratifying patients by risk of AVF dysfunction, and proper management of serum P levels may be helpful in maintaining flow through autologous AVFs.
#Arteriovenous fistula #Phosphorus #Dialysis

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참고문헌 (15)

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Ciandrini A / 2009 / A method for monitoring vascular access function during hemodialysis / Kidney Int 75:550~557 google schola 한기옥 / 2005 / 혈관 석회화의 분류, 동맥경화증 및 혈관의 석회화의 유발 기전 / Endocrinology and Metabolism 20(6):556~560 dbpia Lyu B / 2018 / Vascular calcification markers and hemodialysis vascular access complications / Am J Nephrol 48:330~338 google schola Srivaths PR / 2014 / High serum phosphorus and FGF 23 levels are associated with progression of coronary calcifications / Pediatr Nephrol 29:103~109 google schola Basile C / 2016 / The impact of haemodialysis arteriovenous fistula on haemodynamic parameters of the cardiovascular system / Clinical Kidney J 9:729~734 google schola

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