정조대의 방역(防疫) : 안전과 호혜의 모색

김호

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자료유형: 학술저널

저자정보: 김호 (경인교육대학교)

저널정보: 국립민속박물관 민속학연구 민속학연구 제49호

발행연도: 2021.11

수록면: 6 - 31 (26page)

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본고는 오늘날 코로나 팬데믹을 경험하면서, 조선의 역병 대책에서 어떤 실천적 지혜를 얻을 수 없을까라는 질문에서 시작되었다. 18세기 조선은 홍역의 시대였다. 서울은 왕의 거처로 인해 특별히 방역에 주의를 기울었다. 정조대는 역병 환자를 도성 밖으로 격리하는데 머물지 않고 이들에 대한 복지를 강화했다. 도성 밖의 임시 병막에 수용된 환자들은 앓고있는 자, 회복중인 자, 회복하여 도성으로 복귀한 자, 사망한 자 등으로 구분되었고, 양식과 약물 등이 제공되었다.
1786년 홍역 대유행시, 정조는 혜민서와 전의감으로 하여금 구료절목을 준비하여 선제적으로 역병에 대응했다. 역병 의심환자들을 미리 양의사에 신고하도록 했고, 확진으로 판명되면 즉시 처방전과 약물을 지급했다. 또한 환자를 진료한 의사와 약물 내역을 모두 기록하여 책임을 분명히 했으며, 약재 수급 상황을 파악할 수 있도록 사용된 약물과 남은 수효를 5일마다 보고하도록 했다. 모든 역병 대책은 한글로 번역되어 인민들이 알 수 있도록 했다.
역병의 극복은 국가 정책에만 의존할 수 없었다. 지방의 사족들은 향약의 환난상휼 정신을 발휘했다. 공동체는 역병에 감염되어 농사를 폐한 구성원을 대신해 농사를 지었고 약물을 구입할 돈을 갹출했다. 재난 발생시에 호혜의 정신은 더욱 절실했다. 정조는 향약의 정신을 보급하기 위해 『향례합편』을 편찬하고 재난시의 상호 부조를 권장했다. 한 사회의 문명 여부는 약자들을 대하는 태도에 달려있다고 한다. 정조는 역병 환자들을 격리하는데 그치지 않고 이들의 자활을 돕도록 지원했다. 단순한 보건의료를 넘어 복지 차원의 역병 대책을 준비했다. 아울러 공동체의 자발적인 호혜를 북돋웠다. 오늘날 여전히 절실한 공동체의 연대와 호혜의 기획은 200년 전 조선에서 시도되고 있었다.

This paper began with the question of what practical wisdom can be gained from past epidemic control while experiencing the Corona Pandemics today. Joseon in the 18th century suffered severely from measles. Seoul paid special attention to quarantine since it was dwelled by the king. The ministry of Seoul isolated and administered plague patients outside the fortress wall providing them a temporary quarantine station outside the city. Patients were divided into four types and were prescribed with proper food and medicine; those who were sick, in recovery, recovered and returned to city, and the dead. In 1786, when the measles went pendamic, King Jeongjo ordered Hyeminseo(惠民署) and Jeonyigam to prepare Guryujeolmok(救療節目) and preemptively counteract against the plague. Patients thought to have been exposed to the epidemics were asked to report to Hyeminseo and Jeonyigam(典醫監) in advance, and in case confirmed, prescriptions and drugs were immediately provided. Responsibility was clarified by recording all doctors who treated the patient and drug details. In addition, stock of the medicine was reported every five days to determine the status of drug supply and demand. All measures against the plague were translated into Korean so that the people could understand.
Overcoming pandemic could not be dependent solely on the national policies. Local literati practiced the spirit of mutual assistance in the village code. The community took care of the farm of the infected and gathered money for the medicine. The spirit of reciprocity was desperate during the time of disaster. King Jeongjo compiled Hyangrye Happyun(鄕禮合編) to spread the spirit of community compact and encouraged mutual assistance during disaster. It is said that the level of civilization of a society is determined by how the society treats the weak. King Jeongjo not merely quarantined the plague patients but also helped them live on their own. Beyond basic health care, the government prepared measures to deal with epidemics at the welfare level. He also encouraged the community"s voluntary reciprocity. The spirit of solidarity and reciprocity among community which is desperately sought these days had been already attempted in Joseon since 200 years ago.

#역병 #홍역 #격리 #진휼 #호혜 #正祖 #救療節目 #epidemic #quarantine #measles #King Jeongjo #Guryujeolmok(救療節目) #voluntary reciprocity

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