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저자정보
Silvio Danese (Istituto Clinico Humanitas) Rupa Banerjee (Inflammatory Bowel Diseases ClinicAsian Institute of Gastroenterology) JR Fraser Cummings (Southampton General Hospital) Iris Dotan (Rabin Medical Center) Paulo G Kotze (Hospital Universitário Cajuru Pontifical Catholic University of Paraná Curitiba) Rupert Wing Loong Leong (Concord Hospital Sydney) Kristine Paridaens (Ferring Pharmaceuticals Saint-Prex Switzerland) Laurent Peyrin-Biroulet (Nancy University Hospital) Glyn Scott (East Kent Hospitals Trust Canterbury UK) Gert Van Assche (UZ Leuven Leuven) Jan Wehkamp (University Hospital Tuebingen) Jesús K Yamamoto-Furusho (Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Mexico City)
저널정보
대한장연구학회 Intestinal research Intestinal research Vol.16 No.4
발행연도
2018.1
수록면
522 - 528 (7page)

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Symptomatic ulcerative colitis (UC) can be a chronic, disabling condition. Flares in disease activity are associated with manyof the negative impacts of mild-to-moderate UC. Rapid resolution of flares can provide benefits to patients and healthcaresystems. i Support Therapy–Access to Rapid Treatment (iSTART) introduces patient-centered care for mild-to-moderate UC. iSTART provides patients with the ability to self-assess symptomology and self-start a short course of second-line treatmentwhen necessary. An international panel of experts produced consensus statements and recommendations. These were informedby evidence from systematic reviews on the epidemiology, mesalazine (5-ASA) treatment, and patient use criteria forsecond-line therapy in UC. Optimized 5-ASA is the first-line treatment in all clinical guidelines, but may not be sufficient toinduce remission in all patients. Corticosteroids should be prescribed as second-line therapy when needed, with budesonideMMX® being a preferred steroid option. Active involvement of suitable patients in management of UC flares has the potentialto improve therapy, with patients able to show good accuracy for flare self-assessment using validated tools. There is a place inthe UC treatment pathway for an approach such as iSTART, which has the potential to provide patient, clinical and economicbenefits. (Intest Res 2018;16:522-528)

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