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저자정보
Ji Wook Choi (Department of Internal Medicine Chungbuk National University College of Medicine Cheongju Korea) Soon Kil Kwon (Department of Internal Medicine Chungbuk National University College of Medicine Cheongju Korea) Sun Moon Kim (Department of Internal Medicine Chungbuk National University College of Medicine Cheongju Korea) 조현정 (충북대학교병원) Ho-chang Lee (Department of Pathology Chungbuk National University College of MedicineCheongju Korea) Hye-Young Kim (Department of Internal Medicine Chungbuk National University College of Medicine Cheongju Korea)
저널정보
전해질고혈압연구회 Electrolytes & Blood Pressure Electrolytes & Blood Pressure Vol.16 No.1
발행연도
2018.1
수록면
15 - 17 (3page)

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Severe eating disorders characterized by repetitive episodes of purging and vomiting can occasionally trigger acute kidney injury. However, interstitial nephritis induced by episodes of repeated vomiting has rarely been reported, and the pathophysiology of this entity remains unknown. A 26-year-old man was admitted to our hospital because of known hypokalemia. His serum electrolyte profile showed: sodium 133 mEq/L, potassium 2.6 mEq/L, chloride 72 mEq/L, total carbon dioxide 50 mEq/L, blood urea nitrogen/creatinine ratio (BUN/Cr) 21.9/1.98 mg/dL, and magnesium 2.0 mg/dL. Arterial blood gas analysis showed: pH 7.557, partial pressure of carbon dioxide 65.8 mmHg, and bicarbonate 58.5 mEq/L. His urinary potassium concentration was 73.2 mEq/L, and Cr was 111 mg/dL. Renal biopsy revealed acute tubular necrosis and tubulointerstitial nephritis with a few shrunken glomeruli. Repeated psychogenic vomiting may precipitate acute kidney injury and interstitial nephritis secondary to volume depletion and hypokalemia. Serum electrolyte levels and renal function should be carefully monitored in patients diagnosed with eating disorders to prevent tubular ischemia and interstitial nephritis.

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참고문헌 (12)

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Hudson JI / 2007 / The prevalence and correlates of eating disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Biol / Psychiatry 61:348~358 google schola Luthra M / 2004 / Anorexia nervosa and chronic renal insufficiency: a prescription for disaster / QJM 97:167~178 Crossref Hill OW / 1967 / Psychogenic vomiting and hypokalaemia / Gut 8:98~101 Crossref Li Cavoli G / 2011 / Renal involvement in psychological eating disorders / Nephron Clin Pract 119:c338~c341 Crossref Ohashi N / 2011 / A case of hypokalemia-induced fatal arrhythmia caused by indapamide in an anorexic elderly patient / Clin Exp Nephrol 15:761~764 Crossref

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