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저자정보
Hernandez-Company Alonso (Instituto Nacional de Ciencias Médicas) Anguiano-Alvarez Victor Manuel (Instituto Nacional de Ciencias Médicas) Carmona Gonzalez Carlos Amir (Comprehensive Cancer Center) Rodriguez-Rodriguez Sergio (Instituto Nacional de Ciencias Médicas) Pomerantz Allan (Instituto Nacional de Ciencias Médicas) Lopez-Karpovitch Xavier (Instituto Nacional de Ciencias Médicas) Tuna-Aguilar Elena Juventina (Instituto Nacional de Ciencias Médicas)
저널정보
대한혈액학회 Blood Research Blood Research Vol.52 No.1
발행연도
2017.1
수록면
44 - 49 (6page)

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Background: Autoimmune hemolytic anemia (AIHA) is characterized by an autoimmune-mediated de-struction of red blood cells. Warm AIHA (wAIHA) represents 60% of AIHA cases and is associated with the positive detection of IgG and C3d in the direct antiglobulin test (DAT). This study aimed to assess the clinical and laboratorial differences between primary and secondary wAIHA patients from a referral center in Mexico City. Methods: All patients diagnosed with wAIHA in our institution from January 1992 to December 2015 were included and received corticosteroids as the first-line treatment. We analyzed the response to the first-line treatment, relapse-free survival, and time to splenectomy. Results: Eighty-nine patients were included. Secondary wAIHA represented 55.1% of the cases. At diagnosis, secondary wAIHA patients showed a DAT mixed pattern more frequently than primary wAIHA patients (36.7 vs. 17.5%, P＜0.001). In the survival analysis, patients with secondary wAIHA had a lower time to response (18 vs. 37 days, P=0.05), median disease-free survival (28.51 vs. 50.95 weeks, P=0.018), and time to splenectomy (43.5 vs. 61 wks, P=0.029) than those with primary wAIHA. Due to economic constraints, ritux-imab was considered as the third-line treatment in only two patients. Conclusion: Secondary wAIHA may benefit from a longer low-dose steroid maintenance period mainly due to its shorter time to relapse and time to splenectomy than primary wAIHA.

목차

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참고문헌 (23)

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Jaime-Pérez JC / 2013 / Current approaches for the treatment of autoimmune hemolytic anemia / Arch Immunol Ther Exp (Warsz) 61:385~395 google schola Zanella A / 2014 / Treatment of autoimmune hemolytic anemias / Haematologica 99:1547~1554 google schola Berentsen S / 2015 / Red blood cell destruction in autoimmune hemolytic anemia : role of complement and potential new targets for therapy / Biomed Res Int 2015:363278 google schola Barros MMO / 2010 / Warm autoimmune hemolytic anemia : recent progress in understanding the immunobiology and the treatment / Transfus Med Rev 24:195~210 google schola Bass GF / 2014 / Diagnosis and classification of autoimmune hemolytic anemia / Autoimmun Rev 13:560~564 google schola

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