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저자정보
박광희 (단국대학교 의과대학 정형외과학교실) 신원정 (단국대학교) 이동호 (단국대학교 의과대학 정형외과학교실) 김종필 (단국대학교)
저널정보
대한수부외과학회 Archives of Hand and Microsurgery Archives of Hand and Microsurgery Vol.21 No.4
발행연도
2016.1
수록면
218 - 224 (7page)

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목적: 방아쇠 무지는 성인에서 유병률이 3%에 이를 정도로 흔한 질환이다. 방아쇠 무지에 있어서 초음파를 이용한 경피적 절개술이 주변 구조물을 명확히 확인할 수 있어 보다 안전하고 효과적인 A1 활차의 절개가 가능한 지와 합병증 발생또한 줄일 수 있는지 알아보고자 하였다. 방법: 37명을 대상으로 전향적으로 연구하였다. 수술은 국소 마취하에 초음파를 이용하여 시행하였으며, 수술 전 및수술 후 12주 째 잠김 증상, 통증(visual analogue scale, VAS) 및 기능적 지표(disabilities of arm, shoulder, and hand, DASH), 악력 및 집게력으로 결과를 판정하였고, 합병증을 조사하였다. 결과: 수술 후 추시 중 불완전 절제 및 신경학적 증상 등과 같은 합병증은 발견되지 않았다. VAS 및 DASH는 수술 전각각 5.0±1.8, 45.8±16.9에서 수술 후 12주 째 0.3±0.6, 16.2±6.3으로 호전되었으며(p=0.019, p=0.021). 악력 및 집게력 또한 수술 전 각각 33.5±8.6 kg, 36.7±8.1 kg에서 수술 후 12주 째 46.2±6.1 kg 및 47.1±7.4 kg로 호전되었다(p=0.026, p=0.041). 결론: 방아쇠 무지에 대한 수술적 치료로서 초음파를 이용한 경피적 활차 절개술은 비교적 안전하고 효과적인 증상 호전을 기대할 수 있는 유용한 방법으로 생각된다.
#Trigger thumb #A1 pulley #Percutaneous release #Ultrasound

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Guler F / 2013 / Open versus percutaneous release for the treatment of trigger thumb / Orthopedics 36:e1290~e1294 google schola Patel RM / 2013 / Hand surface landmarks and measurements in the treatment of trigger thumb / J Hand Surg Am 38:1166~1171 google schola Wolfe SW / 2011 / Green’s operative hand surgery, Vol. 2 / Churchill Livingstone :2029~2034 google schola Sampson SP / 1991 / Pathobiology of the human A1 pulley in trigger finger / J Hand Surg Am 16:714~721 google schola Maneerit J / 2003 / Trigger thumb : results of a prospective randomised study of percutaneous release with steroid injection versus steroid injection alone / J Hand Surg Br 28:586~589 google schola

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