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이상윤 (W병원 수부외과 및 미세재건센터) 우상현 (W병원 수부외과 및 미세재건센터) 강호정 (연세대학교 의과대학)
저널정보
대한수부외과학회 Archives of Hand and Microsurgery Archives of Hand and Microsurgery Vol.24 No.2
발행연도
2019.1
수록면
142 - 151 (10page)

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목적: 무지 중수지 관절 척측부 인대 견열 골절이 제대로 치료되지 않으면 관절 불안정 및 운동범위 제한을 초래할 수 있으나 골편이 작아 내고정이 어렵다. 본 연구는 소형 갈고리 금속판 고정술을 시행한 환자들을 대상으로 임상적, 방사선적 결과를 후향적으로 분석하여 수술적 치료의 효과를 알아보고자 하였다.방법: 2 mm 이상 전위된 불안정 견열 골절에 대하여 소형 갈고리 금속판 내고정을 시행한 7예를 대상으로 하였다. 평균 연령은 33세, 상해일부터 수술일까지 평균 기간은 13일이었다. 골유합은 방사선 사진으로 판정하였으며 임상 결과는 수술 전후 무지 중수지 관절가동범위, 열쇠 집기력, 악력, 통증의 정도를 비교하였다. 술 후 6개월에 Korean version of the Michigan Hand Outcomes Questionnaire (K-MHQ) 설문 조사를 시행하였다.결과: 평균 추시 기간은 14.3개월이었으며, 모든 환자는 3개월 이내로 골유합을 얻었다. 술 후 관절가동범위가 향상되었으며, 통증 또한 유의하게 호전되었다. 집기력과 악력은 건측 대비 낮았으나 통계적으로 유의하지 않았다. 불안정성은 없었다. K-MHQ 점수는 좋은 결과를 보여주었다. 이물감 및 피부 자극으로 고정장치 제거 1예 이외 합병증은 없었다.결론: 본 연구의 수술 기법은 안정적인 고정, 만족스러운 골유합 및 무지 중수지 관절의 상당한 안정성을 제공하여 조기에 능동적인 손 동작을 가능하게 하였으며 권장할 만한 수술로 생각된다.

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