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자료유형
학술저널
저자정보
안영준 (국립경찰병원 정형외과) 임세혁 (국립경찰병원 정형외과학교실) 장석인 (국립경찰병원 정형외과)
저널정보
대한척추외과학회 대한척추외과학회지 대한척추외과학회지 제26권 제4호
발행연도
2019.1
수록면
151 - 159 (9page)

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연구 계획: 전향적으로 수집된 자료의 후향적 연구. 목적: 수술적 치료가 필요한 단분절 요추 척추관 협착증 환자들에서 보존적 치료에 의한 증상 호전과 관련된 인자들을 분석하고자 하였다. 선행 문헌의 요약: 척추관 협착증 환자의 수술적 및 비수술적 치료에 대한 임상적 결과와 연관 인자에 대한 다양한 보고가 있었지만, 보존적 치료에 의한 증상 호전 인자에 대한 분석이 이루어진 보고는 드물었다. 대상 및 방법: 2010년 5월부터 2016년 4월까지 수술적 치료가 필요한 단분절 척추관 협착증 환자 중 본원에서 보존적 치료 후 최소 3년 이상 추적이 가능하였던 환자 40예를 대상으로, 보존적 치료로 증상이 호전된 20예와 증상이 지속 혹은 악화된 20 예를 분석하여 증상 호전과 연관된 인자를 조사하였다. 임상적 증상은 설문지를 통해 평가하였고, 자기 공명 영상에서 척추관 면적과 요추부 근육량을 측정하였다. 결과: 자기 공명 영상을 사용하여 측정한 환자들의 척추관 면적의 평균과 표준편차를 이용하여 두 그룹을 비교한 결과 증상 지속군은91.29±34.26 mm2, 증상 호전군은 130.70±32.18 mm2로 증상 호전 군에서 유의하게 넓었다(p=0.001). 요추부 근육량은 증상 지속 군은79.26±14.35 cm2, 증상 호전 군은 91.47±9.43 cm2로 증상 호전 군에서 유의하게 근육량이 많았다(p=0.003). 설문지 항목 중 외상에 의한 반복적인 염좌가 증상 지속 군에서 유의하게 많았으며(p=0.028), 교통사고 기왕력 역시 증상 지속 군에서 유의미 하게 많았다(p=0.035). 요추부 스트레칭을 시행한 경우가 증상 호전군에서 유의하게 많았다(p=0.022). 결론: 수술적 치료가 필요했던 사람들 중 보존적 치료로 증상 호전을 예측할 수 있는 중요 인자로 넓은 척추관 면적과 요추부 근육량, 외상에 의한 반복적인 요추부 염좌의 기왕력과 교통사고 기왕력이 없는 경우가 있었으며, 규칙적인 요추부 스트레칭 또한 증상 호전에 영향을 미친 다는 것을 알 수 있었다. 약칭 제목: 요추관 협착증에서 보존적 치료 효과와의 연관 인자
#요추 #척추관 협착증 #척추주위근

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참고문헌 (22)

참고문헌 신청
Jeffrey N. Katz / 2008 / Lumbar Spinal Stenosis / New England Journal of Medicine 358(8):818~825 Crossref Yuyu Ishimoto / 2019 / The Impact of Lumbar Spinal Stenosis, Knee Osteoarthritis, and Loss of Lumbar Lordosis on the Quality of Life: Findings from the Katsuragi Low Back Pain Study / Spine Surgery and Related Research 3(2):157~162 Crossref Antti Malmivaara / 2007 / Surgical or Nonoperative Treatment for Lumbar Spinal stenosis? A Randomized Controlled Trial / Spine 32(1):1~8 google schola Ko Matsudaira / 2016 / Predictive Factors for Subjective Improvement in Lumbar Spinal Stenosis Patients with Nonsurgical Treatment: A 3-Year Prospective Cohort Study / PLOS ONE 11(2):e0148584 Crossref Chang Hoon Jeon / 2006 / Validation in the Cross-Cultural Adaptation of the Korean Version of the Oswestry Disability Index / Journal of Korean Medical Science 21(6):1092~1097 dbpia

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