Performance of Modified-EUCAST Rapid Direct Antimicrobial Susceptibility Testing on Clinical Urine Samples

저스틴 무지라네자; 권미정; 김대원; 이상국; 이혁민; 용동은

추천

검색

자료유형: 학술저널

저자정보: 저스틴 무지라네자 (연세대학교 보건대학원 글로벌 보건안보학과) 권미정 (연세대학교) 김대원 (연세대학교 의과대학 진단검사의학교실) 이상국 (연세대학교 의과대학 진단검사의학교실) 이혁민 (연세대학교) 용동은 (연세대학교)

저널정보: 대한임상미생물학회 Annals of Clinical Microbiology Annals of Clinical Microbiology 제23권 제3호

발행연도: 2020.1

수록면: 1 - 10 (10page)

이용수

📌

연구주제

📖

연구배경

🔬

연구방법

🏆

연구결과

초록· 키워드

오류제보하기

배경: 소변 검체 배양 후 신속하게 항균제 감수성 결과를 얻는 것은 적절한 항균제로 환자를 치료하기 위하여 중요하다. 본 연구에서는 EUCAST가 제시한 혈액 신속 직접 항균제 감수성 검사법을 뇨 검체에서 적용하여 평가하고자 하였다. 방법: 유세포 분석기(Sysmex UF-1000i, Japan)와 그람염색법으로 선별검사 후, 2 × 104 bacteria/ mL 이상의 단일 세균 형태를 갖는 103개의 뇨 검체를 대상으로 하였다. EUCAST 혈액 신속 직접 항균제 감수성 검사법과 동일하게, Mueller-Hinton 우무 배지에 뇨 검체를 직접 접종한 후, 항균제 디스크를 부착하였다. 이를 4, 6, 8 시간 후에 항균제 디스크 주변 균증식 억제대 지름을 육안과 디지털 스캐너(BIOMIC vision analyzer, Giles scientific, USA)로 측정하였다. 항균제 감수성 검사의 해석은 기존 VITEK 2 시스템과 비교하였으며, 결과가 불일치한 경우 E-test법으로 확인하였다. 결과: Ampicillin, cefazolin, aztreonam, ceftazidime, cefotaxime, cefoxitin, cefepime, gentamycin, ciprofloxacin, cotrimoxazole에서는 신속 직접 항균제 감수성 검사법과 기존의 항균제 감수성 검사법 간의 weighted kappa value가 0.75 이상으로 우수한 상관관계를 보였다. 1,545개 균주-항균제감수성 시험 결과에서, 신속 직접 항균제 감수성 검사법의 categorical agreement는 1,442 (93.3%), minor errors는 76 (4.9%), major error는 9 (0.6%) , very major errors는 18 (1.2%)으로 신뢰성이 있었다. 결론: 신속 직접 항균제 감수성 검사법으로 Enterobacteriaceae를 포함한 뇨 검체에서 8시간 내에신뢰할 수 있는 항균제 감수성 검사 결과를 얻을 수 있었다. 신속 직접 항균제 감수성 검사법은 요로감염에서 임상의가 적절한 항균제 치료를 시작하는데 유용할 것으로 판단하였다.

Background: The rapid antimicrobial susceptibility testing (AST) performed on urine samples would guide the adequate choice of antibiotics for obtaining better treatment outcomes in patients. Our study aimed to evaluate the performance of the modified-EUCAST (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing) rapid direct AST on urine samples. Methods: From >2,000 urine samples, a total of 128 urine samples containing bacterial counts of ≥2 × 104 CFU/mL with a uniform bacterial shape were initially included based on flow cytometry (Sysmex UF-1000i, Japan) and Gram staining, respectively. A total of 103 samples showing the presence of Enterobacteriaceae were finally selected in this study. The urine samples were directly inoculated on Mueller-Hinton agar, which was used in the current EUCAST rapid direct AST on blood samples. The size of the growth inhibition zones around antimicrobial disks was measured using a digital scanner (BIOMIC vision analyzer, Giles scientific, USA) and further confirmed by visualization with naked eyes after incubation for 4, 6, and 8 hours. The AST interpretations were compared to those of the conventional VITEK 2 AST system (bioMerieux, France) and the discrepancies between both tests were confirmed with the E-test. Results: The antibiotics, namely ampicillin, cefazolin, aztreonam, ceftazidime, cefotaxime, cefoxitin, cefepime, gentamicin, ciprofloxacin, and cotrimoxazole showed excellent correlations with modified-EUCAST rapid direct test and conventional ASTs with >0.75 weighted kappa values. The categorical agreement of the rapid direct AST was 1,442 (93.3%), with 76 (4.9%) minor error, 9 (0.6%) major error and 18 (1.2%) very major error, implicating the reliability of this method for clinical application. Conclusion: Performing the modified-EUCAST rapid direct AST on urine samples can predict reliable AST results within 8 hours. The rapid direct AST can help the physicians to initiate adequate antimicrobial treatment for urinary tract infections.

#Anti-bacterial agents #Antimicrobial Susceptibility Testing #Rapid methods

참고문헌 (15)

참고문헌 신청

Mohammad RN / 2018 / Direct disk testing versus isolation and antimicrobial susceptibility testing of urine from urinary tract infection / Iran J Microbiol 10:37~44

Al-Naqshbandi AA / 2019 / Prevalence and antimicrobial susceptibility of bacterial pathogens isolated from urine specimens received in rizgary hospital-Erbil / J Infect Public Health 12:330~336

Sundqvist M / 2015 / EUCAST breakpoints can be used to interpret direct susceptibility testing of Enterobacteriaceae from urine samples / APMIS 123:152~155

Schoepp NG / 2017 / Rapid pathogen-specific phenotypic antibiotic susceptibility testing using digital LAMP quantification in clinical samples / Sci Transl Med 9:eaal3693

Mishra P / 2018 / Advances in rapid detection and antimicrobial susceptibility tests : a review / Def Life Sci J 4:12~20

함께 읽어보면 좋을 논문

논문 유사도에 따라 DBpia 가 추천하는 논문입니다. 함께 보면 좋을 연관 논문을 확인해보세요!

이 논문의 저자 정보

저스틴 무지라네자

소속기관 연세대학교 보건대학원 글로벌 보건안보학과

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 임상병리학

논문수 1 이용수 26

권미정

소속기관 연세대학교 의과대학 진단검사의학교실 및 세균내성연구소

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 임상병리학

논문수 4 이용수 42

김대원

소속기관 연세대학교 의과대학 진단검사의학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 임상병리학

논문수 3 이용수 81

이상국

소속기관 연세대학교 의과대학 진단검사의학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 임상병리학

논문수 2 이용수 26

Lee Hyukmin

소속기관 Department of Laboratory Medicine, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Korea.

주요연구분야 의약학 > 의학 일반 의약학 > 기초의학 > 예방의학·직업환경의학

논문수 18 이용수 168

용동은

소속기관 연세대학교

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 임상병리학

논문수 30 이용수 350

최근 본 자료

전체보기

구분	그룹	데이터 항목
AI 학습용 데이터	원문	원문 PDF 파일
AI 학습용 데이터	원문 + 메타 (기본/상세)	원문 PDF 파일 및 서지정보 CSV
대량 구매용 데이터	B2B 구독 방식	특정 자료 한정으로 원문 접근 권한 부여
대량 구매용 데이터	URL 전달 방식	바로 PDF 뷰어를 열람할 수 있는 URL 제공

구분	그룹	데이터 항목
AI 학습용 데이터	기본 메타	발행기관명, 간행물명, 권호명, 권(vol), 호(issue), 통권, 발행연도, 발행월, 논문명, 저자명, 시작페이지, 종료페이지, 전체페이지, 상세페이지URL
상세 메타 데이터	발행기관 메타	발행기관 이명, 영문명, 창립연도, 홈페이지URL, 발행기관 소개
	간행물 메타	부제목, 간행물 유형, ISSN, ISBN, 최초발행연도, 폐간연도, 간행빈도, 발행주기, 등재사항, 이용수, 피인용수, 권호수, 논문수, 표지이미지
	논문 메타	작성 언어, 부제목, 대등제목, 목차, 키워드, 초록, 이미지, 참고문헌, 이용수, 피인용수, 논문활용도, DBpia통합주제분류, KDC분류, DDC분류, 한국연구재단분류, UCI, DOI
	저자 메타	소속기관, 소속부서, 직급, 연구분야, 연구키워드, 이용수, 피인용수, 저자 논문활용도

구분	그룹	데이터 항목
※ 결합형/맞춤형 메타 데이터는 신청 내용에 따라 다양하게 제공 가능
이용순위 정보	주제분야별 많이 이용된 논문	“인문학”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	이용기관별 많이 이용된 논문	“중고등학교”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	세부기관별 많이 이용된 논문	“서울대학교”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	키워드별 많이 이용된 논문	“Chat GPT”에서 많이 이용된 논문 TOP100
키워드 정보	많이 이용된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 이용된 키워드
	많이 발행된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 발행된 키워드
	많이 검색된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 검색된 키워드
	연구 트렌드 키워드	특정 키워드 연관 연구동향 분석 데이터 키워드

논문 기본 정보

초록· 키워드

AI 요약

연구주제

연구배경

연구방법

연구결과

주요내용

목차

참고문헌 (15)

함께 읽어보면 좋을 논문

이 논문의 저자 정보

최근 본 자료

댓글(0)