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저자정보
임영신 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 소아청소년과) 황정윤 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 소아청소년과) 김진섭 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 소아청소년과) 양아람 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 소아청소년과) 박형두 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 진단검사의학과) 전태연 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 영상의학과) 조성윤 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 소아청소년과) 진동규 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 소아청소년과)
저널정보
대한유전성대사질환학회 대한유전성대사질환학회지 대한유전성대사질환학회지 제17권 제2호
발행연도
2017.1
수록면
55 - 62 (8page)

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고셔병은 리소좀축적병으로 lysosomal hydrolase glucocerebrosidase 결여로 간비장비대, 골격계 증상, 빈혈, 혈소판 감소증의 증상을 나타내는 드문 상염색체 유전 질환이다. 본 증례에서는 18개월 남아에서 간비장비대, 성장 부진이 관찰되었으며 안구 운동 장애 및 발달 지연이 동반되어 제 3형 고셔병을 의심하였고 효소 분석 및 유전자 검사를 통해 확진하였다. 환아에서 한국인 신경형 고셔병에서 흔하게 관찰되는 c.754T>A(F213I)와 c.887G>A (R257Q)가 이형 접합체 돌연변이로 확인되었고 17개월 간의 효소 대체 요법을 통해 성장, 혈액학적 지표, 간비장비대 및 골증상은 호전되었지만 신경학적 증상의 호전은 없었고, 샤프론 중암브록솔에 유의한 반응이 있다고 알려져 있는 c.754T>A이 확인됨에 따라 환아에서 3개월간 암브록솔 치료를 시도하였지만 뚜렷한 임상적 치료 효과를 확인할 수 없었기에 본 증례를 보고하는 바이다.
#Gaucher disease #Glucocerebrosidase #Hepatosplenomegaly #Growth retardation #Enzyme replacement therapy

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