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학술저널
저자정보
최정규 (국민건강보험 일산병원) 김선희 (국민건강보험 일산병원) 신동교 (국민건강보험 일산병원) 강중구 (국민건강보험 일산병원)
저널정보
한국보건행정학회 보건행정학회지 보건행정학회지 제27권 제3호
발행연도
2017.1
수록면
211 - 218 (8page)

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Background: Korea set up new diagnosis related group (DRG) as demonstration project in 2009. The new DRG was reformed in 2016. The main purpose of study is to identify the effect of reform on accuracy of payment. Methods: This study collected inpatient data from a hospital which contains medical information and cost from 2015 to 2016. The dependent variables were accuracy of total, bundled, unbundled payment, and payment for procedures. To analyze the effect of reform, this study conducted a multi-variate regression analysis adjusting for confounding variables. Results: The accuracy of payment increased after policy reform. The accuracy of total, bundled, unbundled payment, and payment for procedures significantly increased 3.90%, 2.92%, 9.03%, and 14.57% after policy reform, respectively. The accuracy of unbundled payment showed the largest increase among dependent variables. Conclusion: The results of study imply that policy reform enhanced the accuracy of payment. The government needs to monitor side effects such as increase of non-covered services. Also, leads to a considerable improvement in the value of cost unit accounting as a strategic play a role in development of DRG.
#Korean diagnosis related group #Accuracy of payment #Policy reform

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Fetter RB / 1980 / Case mix definition by diagnosis-related groups / Med Care 18(2 Suppl):1~53 google schola Busse R / 2006 / Hospital case payment systems in Europe / Health Care Manag Sci 9(3):211~213 google schola Schreyogg J / 2006 / Methods to determine reimbursement rates for diagnosis related groups (DRG): a comparison of nine European countries / Health Care Manag Sci 9(3):215~223 Crossref Kim Y / 2015 / A study on improvement of neo-diagnosis related groups (KDRGs) google schola Yun PK / 2012 / A detailed analysis of neo-diagnosis related groups (KDRGs) expense google schola

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