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학술저널
저자정보
오규성 (포천중문의과대학 분당차병원 신경외과학교실) 신문수 (포천중문의과대학 분당차병원 신경외과학교실) 길현주 (포천중문의과대학 분당차병원 마취과학교실) 허륭 (포천중문의과대학 분당차병원 신경외과학교실) 최훈규 (포천중문의과대학 분당차병원 신경외과학교실) 안정용 (포천중문의과대학 분당차병원 신경외과학교실) 권성오 (포천중문의과대학 구미차병원 신경외과학교실)
저널정보
대한신경외과학회 대한신경외과학회지 대한신경외과학회지 제30권 제12호
발행연도
2001.1
수록면
1,394 - 1,398 (5page)

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Objective : The purpose of this non-randomized prospective study was to evaluate the safety and efficacy of continuous intravenous nalbuphine-ketorolac-droperidol(CIA) versus continuous infusion of epidural morphine-bupivacaine(CEA) for pain control after lumbar spinal surgery. Methods : Twenty-one patients who underwent spine surgery including laminectomy, fusion with fixation were assigned to receive an intravenous bolus of nalbuphine 5mg and ketorolac 15mg, followed by a continuous infusion of nalbuphine 25mg, ketorolac 105mg, and droperidol 5mg mixed with normal saline 98cc(2cc/hr). Twenty patients received a bolus infusion of morphine 2mg and 0.125% bupivacaine 8cc followed by a continuous intravenous infusion of 100cc 0.125% bupivacaine and morphine sulfate 8.0mg(2cc/hr). Pain score was measured on a visual analogue scale(VAS). It's safety and efficacies were compared with the results of continuous infusion of epidural morphine-bupivacaine, which was reported previously by same authors. A continuous infuser was used to give epidural morphine-bupivacaine and intravenous nalbuphine-ketorolac-droperidol. Results : In general, mild pain, pain less than 3 VAS scores, was observed postoperatively from 30minutes to 72hours in CEA group, and from 6 hours to 72 hours in CIA group. The early postoperative pain was controlled easily in 6 hours in CEA group, compared to CIA group(p<0.05). However, there was no statistical significance in 72 hours on pain scores between CEA and CIA groups after 6-12hours of pain managements. Pruritus, nausea and vomiting, and urinary retention were more frequent in CEA group. Conclusion : CIA and CEA are considered effective methods in postoperative pain managements. However, adequate doses in early intravenous infusion and continuous intravenous analgesia with nalbuphine-ketorolac-droperidol will be needed for better control in early postoperative pain with less side effects.
#Epidural anesthesia #Intravenous anesthesia #Nalbuphine #Ketorolac #Droperidol #Lumbar spinal surgery

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