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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제45권 제5호
발행연도
2004.1
수록면
789 - 795 (7page)

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In recent years epidural anesthesia and analgesia techniques were used in pediatric surgery owing to the development of pediatric epidural catheter needles. And the need of postoperative pain control in pediatric patients is also increasing. We compared combined general-epidural anesthesia and analgesia technique with intravenous fentanyl analgesia after general anesthesia for postoperative analgesic effect and complications in these pediatric patients. We randomly allocated 91 pediatric patients undergoing lower extremities surgery into epidural lidocaine group (n=61) and IV fentanyl group (n=30). During the operation, end-tidal sevoflurane concentration (ETsev) was controlled to maintain the blood pressure and heart rate within 10% of preoperative value. At the postoperative period, Parent Visual Analog Scale (PVAS), Objective Pain Score (OPS) and the incidence of nausea/ vomiting were checked immediately, 6 hours and 24 hours after the patient's arrival at general ward. ETsev was significantly low in epidural lidocaine group (p<0.05). Compare to IV fentanyl group, epidural lidocaine group had significantly lower OPSs at 6 hours after arrival. Epidural lidocaine group had significantly lower PVASs immediately, 6 hrs and 24 hours after arrival. There was no significant difference in the incidence of postoperative nausea and vomiting. A combined general-epidural anesthesia technique significantly reduces intraoperative end-tidal sevoflurane concentration compared to general anesthesia alone. And continuous patient-controlled epidural analgesia reduces postoperative pain scores significantly more than continuous patient-controlled IV fentanyl analgesia without any serious complications in pediatric lower extremity surgery.
#Children #epidural analgesia #intravenous analgesia #lidocaine #fentanyl

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참고문헌 (27)

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/ 1933 / Caudal anesthesia in children 30 : 245 ~ 249 google schola / 1986 / Lumbar epidural anesthesia for operative and post-operative pain relief in infants and young children 65 : 1069 ~ 1073 google schola / 1987 / Comparision of caudal and ilioinguinal/iliohypogastric nerve blocks for control of post- orchiopexy pain in pediatric ambulatory surgery 66 : 832 ~ 834 google schola / 1990 / Pain management in Paediatric patients 64 : 85 ~ 104 google schola / 1994 / Complications of continuous epidural infusions for postoperative analgesia in children 41 : 613 ~ 620 google schola

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