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저자정보
저널정보
대한신경과학회 Journal of Clinical Neurology Journal of Clinical Neurology 제15권 제1호
발행연도
2019.1
수록면
68 - 76 (9page)

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Background and Purpose There is accumulating evidence that epilepsy is caused by network dysfunction. We evaluated the hub reorganization of subcortical structures in patients with focal epilepsy using graph theoretical analysis based on diffusion-tensor imaging (DTI). In addition, we investigated differences in the values of diffusion tensors and scalars, fractional anisotropy (FA), and mean diffusivity (MD) of subcortical structures between patients with focal epilepsy and healthy subjects. Methods One hundred patients with focal epilepsy and normal magnetic resonance imaging (MRI) findings and 80 age- and sex-matched healthy subjects were recruited prospectively. All subjects underwent DTI to obtain data suitable for graph theoretical analysis. We investigated the differences in the node strength, cluster coefficient, eigenvector centrality, page-rank centrality measures, FA, and MD of subcortical structures between patients with epilepsy and healthy subjects. Results After performing multiple corrections, the cluster coefficient and the eigenvector centrality of the globus pallidus were higher in patients with epilepsy than in healthy subjects (p=0.006 and p=0.008, respectively). In addition, the strength and the page-rank centrality of the globus pallidus tended to be higher in patients with epilepsy than in healthy subjects (p= 0.092 and p=0.032, respectively). The cluster coefficient of the putamen was lower in patients with epilepsy than in healthy subjects (p=0.004). The FA values of the caudate nucleus and thalamus were significantly lower in patients with epilepsy than in healthy subjects (p=0.009 and p=0.007, respectively), whereas the MD value of the thalamus was higher than that in healthy subjects (p=0.005). Conclusions We discovered the presence of hub reorganization of subcortical structures in focal epilepsy patients with normal MRI findings, suggesting that subcortical structures play a pivotal role as a hub in the epilepsy network. These findings further reinforce the idea that epilepsy is a network disease.

목차

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Bernhardt BC / 2015 / Network analysis for a network disorder : the emerging role of graph theory in the study of epilepsy / Epilepsy Behav 50:162~170 google schola Berg AT / 2010 / Revised terminology and concepts for organization of seizures and epilepsies : report of the ILAE Commission on Classification and Terminology, 2005-2009 / Epilepsia 51:676~685 google schola Deransart C / 1999 / Evidence for the involvement of the pallidum in the modulation of seizures in a genetic model of absence epilepsy in the rat / Neurosci Lett 265:131~134 google schola Sawamura A / 2002 / Electrophysiological, behavioral and metabolical features of globus pallidus seizures induced by a microinjection of kainic acid in rats / Brain Res 935:1~8 google schola Chen L / 2004 / GABA-B receptor activation in the rat globus pallidus potently suppresses pentylenetetrazol-induced tonic seizures / J Biomed Sci 11:457~464 google schola

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