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자료유형
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저자정보
저널정보
대한재활의학회 Annals of Rehabilitation Medicine Annals of Rehabilitation Medicine 제43권 제2호
발행연도
2019.1
수록면
156 - 162 (7page)

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Objective To investigate difference in bilateral diaphragm movement of patients with tracheal aspiration according to post stroke residue severity and determine correlations of Penetration-Aspiration Scale (PAS), residue scale, and bilateral diaphragm movement. Methods A total of 47 patients diagnosed with hemiplegic stroke were enrolled in this study. PAS, severity of valleculae, and pyriform sinus retention during videofluoroscopic swallowing study (VFSS) were assessed. Bilateral fluoroscopic diaphragm movements during spontaneous breathing and forced breathing were measured.Results Patients with tracheal aspiration (PAS≥6) had significantly (p=0.035) lower ipsilateral diaphragm movement during spontaneous breathing. Post-swallow residue severity showed statistically significant (p=0.028) difference in patients with ipsilateral diaphragm movement during forced breathing. In linear regression analysis, PAS showed weak correlations with ipsilateral spontaneous diaphragm movement (r=0.397, p=0.006), ipsilateral forced diaphragm movement (r=0.384, p=0.008), and contralateral forced diaphragm movement (r=0.323, p=0.027). Weak correlation was also observed between post swallow residue severity and ipsilateral diaphragm movement during spontaneous breathing (r=0.331, p=0.023) and forced breathing (r=0.343, p=0.018). Conclusion We confirmed the relationship between swallowing function and bilateral diaphragm movement in this study. The severity of dysphagia after hemiplegic stroke was correlated with bilateral diaphragm movement. Further longitudinal studies are needed to assess the effect of breathing exercise on post-stroke dysphagia.

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전우현 / 2014 / 아급성 뇌졸중 환자의 비디오 투시 연하 검사 소견과 뇌병변 부위 및 임상적 요인들의 연관성 ··· / 뇌신경재활 7(1):54~60 dbpia Cunningham ET / 1991 / Normal and abnormal swallowing / Springer :7~32 google schola Miller AJ / 1972 / Characteristics of the swallowing reflex induced by peripheral nerve and brain stem stimulation / Exp Neurol 34:210~222 google schola National Collaborating Centre for Chronic Conditions / 2008 / Stroke: national clinical guideline for diagnosis and initial management of acute stroke and Transient Ischaemic Attack (TIA) / Royal College of Physicians google schola Hannawi Y / 2013 / Stroke-associated pneumonia : major advances and obstacles / Cerebrovasc Dis 35:430~443 google schola

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