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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
거트앤리버 발행위원회 Gut and Liver Gut and Liver 제13권 제2호
발행연도
2019.1
수록면
197 - 205 (9page)

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Background/Aims: Antiviral therapy (AVT) reduces the risk of hepatocellular carcinoma (HCC) development in patients with chronic hepatitis B (CHB). This multicenter retrospective study investigated the effects of AVT and hepatitis B virus (HBV)-related factors on the risk of HCC development in a cohort with heterogeneous HBV status. Methods: A total of 1,843 patients with CHB from two institutions were included in this study. Ultrasound and laboratory tests, including the α-fetoprotein test, were conducted regularly to detect HCC development. Results: The mean age of our study population (1,063 men and 780 women) was 49.4 years. Cirrhosis was identified in 617 patients (33.5%). During follow-up (median, 42.5 months), 81 patients developed HCC (1.39% per person-year). A total of 645 patients (35.0%) received ongoing AVT at enrollment. Ongoing AVT was not significantly associated with the risk of HCC development (all p>0.05). HBV-related variables (HBV DNA level, hepatitis B e antigen status, and alanine aminotransferase level) were also not significantly associated with the risk of HCC development (all p>0.05). In contrast, cirrhosis was significantly associated with the risk of HCC development, regardless of adjustment (adjusted hazard ratio=4.098 to 7.020; all p<0.05). Cirrhosis significantly predicted the risk of HCC development in subgroups with and without ongoing AVT at enrollment, regardless of adjustment. Conclusions: Our study showed that cirrhosis, not AVT and HBV-related variables, was associated with HCC development in a cohort of patients with heterogeneous HBV status. Our results may help clinicians apply individualized surveillance strategies according to fibrotic status in patients with CHB.

목차

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참고문헌 (38)

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Iloeje UH / 2006 / Predicting cirrhosis risk based on the level of circulating hepatitis B viral load / Gastroenterology 130:678~686 google schola European Association for the Study of the Liver / 2017 / Electronic address:easloffice@easloffice.eu; European Association for the Study of the Liver. EASL 2017 Clinical Practice Guidelines on the management of hepatitis B virus infection / J Hepatol 67:370~398 google schola Liaw YF / 2012 / Asian-Pacific consensus statement on the management of chronic hepatitis B : a 2012 update / Hepatol Int 6:531~561 google schola Liaw YF / 2004 / Lamivudine for patients with chronic hepatitis B and advanced liver disease / N Engl J Med 351:1521~1531 google schola Papatheodoridis GV / 2015 / Risk of hepatocellular carcinoma in chronic hepatitis B : assessment and modification with current antiviral therapy / J Hepatol 62:956~967 google schola

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