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저자정보
저널정보
대한간학회 Clinical and Molecular Hepatology Clinical and Molecular Hepatology 제25권 제3호
발행연도
2019.1
수록면
264 - 269 (6page)

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Hepatocellular carcinoma (HCC) is the third most common cause of cancer related death worldwide. Prognosis and treatment options largely depend on tumor stage at diagnosis, with curative treatments only available if detected at an early stage. However, two thirds of patients with HCC are diagnosed at a late stage and not eligible for cure. Therefore several liver professional societies recommend HCC surveillance using abdominal ultrasound with or without alpha fetoprotein in at-risk populations, including patients with cirrhosis and subsets of those with chronic hepatitis B. Available data suggest HCC surveillance can significantly improve early tumor detection, curative treatment eligibility, and overall survival. However, the potential benefits of HCC surveillance must be considered in light a shifting HCC demographic from a viral-mediated cancer to an increasing proportion of patients having non-alcoholic steatohepatitis, which has been shown to limit ultrasound sensitivity and may mitigate observed benefits. Further, benefits of HCC surveillance must be weighed against potential physical, financial and psychological harms. Continued data for both benefits and harms of HCC surveillance in contemporary populations are necessary. In the interim, providers should continue to strive for high quality HCC surveillance in at-risk patients.

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Ferlay J / 2015 / Cancer incidence and mortality worldwide : sources, methods and major patters in GLOBOCAN 2012 / Int J Cancer 136:E359 google schola Chiang CJ / 2013 / Thirty-year outcomes of the national hepatitis B immunization program in Taiwan / JAMA 310:974~976 google schola Petrick JL / 2016 / International trends in liver cancer incidence, overall and by histologic subtype, 1978-2007 / Int J Cancer 139:1534~1545 google schola Petrick JL / 2016 / Future of hepatocellular carcinoma incidence in the United States forecast through 2030 / J Clin Oncol 34:1787~1794 google schola El-Serag HB / 2011 / Hepatocellular carcinoma / N Engl J Med 365:1118~1127 google schola

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